Um paciente de 50 anos procura atendimento com queixas de disfagia progressiva para sólidos, odinofagia e sensação de peso retroesternal. Após anamnese e exame físico, é solicitada uma endoscopia digestiva alta, que revela uma lesão protrusa redonda, bem delimitada, localizada no esôfago médio, coberta por mucosa íntegra. Uma biópsia é realizada, confirmando tratar-se de um tumor benigno do esôfago. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

Neoplasias malignas que afetam a parede abdominal podem surgir primariamente a partir dos tecidos moles ou de doença metastática. As neoplasias primárias mais comuns da parede abdominal são os tumores desmoides e os sarcomas. Considerando o tema abordado, assinale a alternativa correta.

Estima-se que, mundialmente, o volvo seja responsável por aproximadamente um terço dos casos de obstrução do intestino grosso. O local mais comum do volvo é o cólon sigmoide, entretanto, o volvo cecal também pode ocorrer. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo:
I. Nesses casos, o cólon torna-se progressivamente distendido, com o aumento da pressão até atingir necrose isquêmica e perfuração.
II. O volvo resulta de uma obstrução em alça fechada. No volvo cecal, não se recomenda ressecção primária e anastomose.
III. Em pacientes com volvo sigmoide, a descompressão endoscópica frequentemente é bem-sucedida utilizando um sigmoidoscopia rígida ou flexível.
Quais estão corretas?

Homem,70 anos, foi submetido à investigação diagnóstica devido à detecção incidental de um cisto pancreático em exames de imagem. A ressonância magnética revelou cisto medindo 2,5 cm, sem evidência de nódulos murais ou envolvimento do ducto pancreático principal. O paciente está assintomático, não tem histórico de pancreatite, e os níveis séricos de CA19-9 encontram-se dentro da normalidade. Com base nas diretrizes para manejo de neoplasia mucinosa papilar intraductal de ducto secundário (branch-duct IPMN), a conduta inicial mais apropriada seria:

A avaliação clínica inicial é a etapa mais importante no diagnóstico de lesões abdominais, pois é a melhor forma de detectar sinais de sangramento ou peritonite. Sobre esse tema, analise as assertivas a seguir:
I. A tomografia abdominal com contraste IV é a melhor maneira de determinar a natureza de uma lesão intra-abdominal, dessa forma, todo paciente com trauma abdominal deve realizar uma tomografia abdominal.
II. O “sinal do cinto”, um hematoma transversal bem definido, faixa de eritema ou abrasão cutânea na região inferior do abdome, está associado a um aumento do risco de lesão de órgãos intra-abdominais, especialmente intestino e rins.
III. Exames convencionais de FAST carecem de sensibilidade na detecção de lesões de órgãos abdominais, e até um terço das lesões de órgãos sólidos podem ser perdidas pelo FAST.
Quais estão corretas?