Questões de Concurso

Paciente de 45 anos compareceu ao atendimento de urgência relatando dor intensa, contínua e progressiva no dente 16, há 3 dias. O quadro evoluiu com o aumento de volume facial difuso na região submandibular, grande limitação de abertura bucal (trismo), febre (39°C) e mal-estar geral.

Ao exame clínico, observou-se extensa destruição coronária, dor à percussão, ausência de resposta aos testes térmicos e discreta flutuação em fundo de vestíbulo. Não foi possível realizar o exame radiográfico, devido à limitação na abertura bucal.

Diante desse quadro clínico, assinale a opção que apresenta a conduta emergencial mais adequada

Durante o preparo químico-mecânico de um incisivo superior com necrose pulpar, o Cirurgião-Dentista optou pela técnica de instrumentação crown-down (coroa-ápice), usando os instrumentos em ordem decrescente de diâmetro.

Após a abertura coronária, a localização dos canais e a exploração inicial, o profissional realizou a ampliação cervical com brocas de Gates-Glidden em sequência decrescente de diâmetro, até a Gates-Glidden nº 3. Para dar continuidade à instrumentação manual pela técnica descrita, é fundamental conhecer a correspondência entre o diâmetro das brocas Gates-Glidden e o diâmetro das limas tipo K.

Nesse contexto, com o intuito de manter o preparo cônico, utilizando instrumentos em ordem decrescente de diâmetro no sentido coroa-ápice, assinale a opção que indica a lima K a ser utilizada após a Gates-Glidden nº 3.

Paciente de 42 anos relata dor intensa, espontânea e contínua no elemento 36, com piora ao ingerir alimentos quentes. Refere ausência de dor ao frio e alívio da sintomatologia com o uso de compressas de gelo.

Ao exame clínico, observa-se restauração profunda deficiente, discreta dor à percussão e ausência de alterações nos tecidos moles. Ao exame radiográfico, o espaço do ligamento periodontal apresenta-se dentro dos padrões de normalidade.

Com base nos sinais e sintomas apresentados, assinale a opção que apresenta o diagnóstico provável para o referido dente. 

Um paciente compareceu para a continuidade do tratamento endodôntico do elemento 36, previamente diagnosticado com necrose pulpar associada à lesão perirradicular aguda sintomática.

Na sessão atual, após a remoção da medicação intracanal, o profissional observou discreta exsudação persistente no interior do canal, apesar do preparo químico-mecânico ter sido finalizado na consulta anterior. O paciente não relatou dor espontânea, porém apresentou leve sensibilidade à percussão. Diante desse quadro, o operador questiona se deve prosseguir com a obturação do sistema de canais radiculares.

Com base nos critérios clínicos para o momento ideal da obturação, assinale a opção que indica a conduta mais adequada para o caso.

Durante o preparo químico-mecânico do elemento 37, o operador realizou instrumentação com sistema rotatório e utilizou hipoclorito de sódio (NaOCl) a 5,25% como solução irrigadora. Ao final do preparo, questionou-se a efetividade da limpeza do sistema de canais radiculares, especialmente em regiões não tocadas pelos instrumentos, devido à complexidade anatômica.

Com base nos princípios da irrigação endodôntica, assinale a afirmativa correta.