Questões de Concurso

A discussão sobre o uso abusivo de bebidas alcoólicas e outras substâncias psicoativas é muito importante no mundo atual. Em relação ao consumo de álcool e outras drogas é correto dizer que:

No final da década de 1980 e início de 1990, uma série de diferentes iniciativas e documentos clamaram por um respeito aos direitos dos pacientes psiquiátricos, que devem ter reconhecida sua cidadania, e por mudanças na legislação que regula a assistência psiquiátrica. Destacaram-se três acontecimentos importantes que contribuíram para a efetivação da reforma psiquiátrica. Foram eles, respectivamente:

Adolescente de 15 anos, sexo feminino, é levada à consulta por queda no rendimento escolar nos últimos seis meses. A mãe relata que sua filha está irritável e irresponsável, mudou seu grupo de amigos e está descuidada com sua higiene pessoal. Era excelente aluna, mas no ano escolar em curso a probabilidade é de seja reprovada. Com base na hipótese diagnóstica mais provável, que patologia pode explicar os sintomas descritos?

Escolar de dez anos, masculino, chega ao consultório do pediatra, encaminhado pela escola, com quadro clínico de dificuldade de relacionamento com seus pares, associado a um declínio do desempenho escolar. A mãe relata que teve gravidez sem intercorrências e o parto transcorreu sem problemas, porém admite ter feito uso de tabaco durante a gravidez. O desenvolvimento neuropsicomotor completou-se sem atrasos. Apresenta fala e linguagem quantitativa e qualitativamente normais. A mãe relata que o filho sempre foi assim, imaturo, parece não aprender com as experiências, envolve-se com brincadeiras perigosas, as crianças evitam brincar com ele. Também se mostra lábil emocionalmente, não tolera as frustrações e é muito desorganizado com seus pertences. Sono e alimentação sem distúrbios. Seu pai é usuário de substâncias ilícitas e encontra-se preso. Ao exame psíquico, mostra-se bem apresentado, consciente, orientado, atenção espontânea aumentada e voluntária diminuída, memória preservada, inteligência dentro do esperado, linguagem, pensamento e discurso normais, sem alterações da sensopercepção, eutímico, afeto congruente com o humor e pragmatismo normais, psicomotricidade aumentada e crítica diminuída. De acordo com esse quadro clínico, a hipótese mais provável é a da alternativa: 

Considere a seguinte situação: Há um ano, um homem de 65 anos desenvolveu quadro progressivo de disfunção cognitiva, com déficit de memória e da capacidade de calcular. Eventualmente apresenta episódios de paranoia e delírios e, mais recentemente, alucinações visuais. Foi medicado com antipsicóticos, mas apresentou sintomas extrapiramidais e esses medicamentos foram suspensos. Nesse caso, o diagnóstico MAIS PROVÁVEL corresponde corretamente à alternativa: