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A avaliação nutricional prévia do paciente cirúrgico é importante para direcionar programas de reabilitação nutricional antes da cirurgia, garantindo um melhor prognóstico para o paciente. A Sociedade Européia de Nutrição Enteral e Parenteral (ESPEN) propõe que pacientes com risco nutricional grave recebam nutrição enteral por 10 a 14 dias antes da cirurgia.

Quatro pacientes foram internados na enfermaria de cirurgia para se submeter à cirurgia bucomaxilofacial.

Leia atentamente as características de cada um deles e assinale a alternativa que descreve corretamente o paciente com risco nutricional grave.

Paciente I – mulher,40 anos, peso de 6 meses atrás: 83 kg; peso atual: 76,4 kg.

Paciente II – mulher,30 anos, peso atual: 56,0kg; h2 : 3,06 m2 .

Paciente III – mulher,35 anos, peso de 6 meses atrás: 72 kg; peso atual: 65,9kg.

Paciente IV – mulher,27 anos, peso atual: 58,1kg; h2 : 3,07 m2

Homem,35 anos com AIDS sintomática, apresentando quadro de candidíase esofagiana, perda ponderal recente associada a diarréia baixa. Dados do pacientes: h= 1,75 m; h2 = 3,06 m2 ; IMC = 17,33 kg/m2 .

Calcule a necessidade energética e de proteína para esse paciente, conforme proposto por Silva e Mura (2007).

A avaliação nutricional da criança é importante para uma prescrição dietética efetiva. Leia as afirmativas a respeito desse assunto, marque com V as verdadeiras e F as falsas.

I. ( ) O percentil é a distribuição dos indivíduos de uma determinada amostra populacional em relação às medidas antropométricas.

II. ( ) As curvas do NCHS são consideradas referenciais, já as curvas da OMS de 2006 são consideradas um padrão de crescimento.

III. ( ) O escore Z é a medida de quanto o indivíduo se afasta ou se aproxima da mediana em desvios-padrão. È utilizado exclusivamente no indicador E/I.

IV. ( ) As curvas por percentis no caso de pré-púberes e adolescentes não são indicadas quando há atraso ou avanço puberal acima do normal.

V. ( ) O indicador IMC pode ser utilizado para determinar a condição nutricional de criança e adolescente. A OMS (1995) classifica o percentil < 5 do IMC como baixo peso e percentil entre 15 e 85 como eutrofia.

Assinale a alternativa correta.

As fibras são necessárias para a manutenção das funções normais do trato gastrintestinal. As fontes de fibras variam na estrutura química, nas suas propriedades fisiológicas e na composição da matriz que contém a fibra nos alimentos. Leia as afirmativas com atenção e marque com V as verdadeiras e com F as falsas.

I. ( ) A inulina, FOS e GOS têm função prebiótica e estimulam o crescimento de bifidobacterias e lactobacilos.

II. ( ) Os carboidratos prebióticos produzem ácidos graxos de cadeia curta (AGCC).

III. ( ) O cólon proximal age principalmente como uma câmara de fermentação e de absorção, já o cólon distal é um órgão de armazenamento e de absorção.

IV. ( ) Os AGCC são a principal fonte de energia da mucosa no cólon, estimulando a proliferação celular da mucosa.

Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta.

A queimadura provoca respostas metabólicas importantes, repercutindo diretamente no estado nutricional do indivíduo. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito desse assunto.