Questões de Concurso

Paciente que faz uso regular de Metilfenidato procura a farmácia do seu bairro, onde costuma comprar suas medicações mensalmente e apresenta a notificação de receita que recebeu do médico em sua última consulta que aconteceu há 2 meses. O farmacêutico não dispensa o medicamento e orienta que o paciente retorne ao médico prescritor. Sobre o caso, marque a alternativa correta:

Paciente masculino,62 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, é acompanhado no ambulatório de cardiologia preventiva. Há 6 meses sofreu um infarto agudo do miocárdio. Faz uso regular de AAS 100 mg/dia, enalapril 20 mg/dia, metformina 1.500 mg/dia e atorvastatina 40 mg/dia.
Em consulta de rotina, seu perfil lipídico revela: Colesterol total: 198 mg/dL, HDL-colesterol: 38 mg/dL, LDL-colesterol: 118 mg/dL, Triglicerídeos: 210 mg/dL
A meta de LDL-colesterol para este paciente de muito alto risco cardiovascular é < 70 mg/dL. Diante da falha em atingir a meta apenas com a estatina em dose moderada-alta, o médico decide associar ezetimiba 10 mg/dia ao tratamento.
Com base nos mecanismos de ação dos fármacos, assinale a alternativa que explica corretamente por que a associação de atorvastatina com ezetimiba promove uma redução adicional e significativa do LDL-colesterol.

No contexto das práticas de Segurança do Paciente, a intervenção farmacêutica é uma ferramenta estratégica para a prevenção de incidentes. Assinale a alternativa que descreve um cenário clínico onde a intervenção farmacêutica é imprescindível para mitigar um risco imediato à saúde do paciente:

Uma paciente de 62 anos, hipertensa em uso de losartana e portadora de fibrilação atrial em uso de varfarina, inicia por conta própria o consumo diário do chá de Ginkgo biloba para “melhora da memória”. Após duas semanas, procura atendimento relatando episódios de epistaxe frequente e um INR visivelmente elevado. O farmacêutico clínico é acionado para investigar a possibilidade de interação entre plantas medicinais e medicamentos sintéticos.
Sobre a conduta farmacêutica e os aspectos de segurança envolvidos, julgue as assertivas abaixo como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
( ) O farmacêutico deve suspeitar de interação clinicamente relevante entre Ginkgo biloba e varfarina, pois há evidências de que a planta pode aumentar o risco de sangramento ao potencializar efeitos anticoagulantes.
( ) A losartana deve ser suspensa imediatamente, pois Ginkgo biloba causa interação direta com receptores AT1, aumentando risco de hipotensão grave.
( ) É responsabilidade do farmacêutico orientar monitorização mais frequente do INR e comunicar o médico para possível ajuste terapêutico, além de recomendar suspensão ou avaliação crítica do uso da planta medicinal.
( ) Por ser um produto natural, o evento adverso não precisa ser registrado em prontuário nem notificado como suspeita de interação, desde que o paciente receba a orientação verbal adequada.
Assinale a sequência CORRETA:

Em um cenário de atenção primária à saúde envolvendo malária e esquistossomose, o farmacêutico precisa orientar e revisar terapias antiparasitárias.
Considerando fármacos como Ivermectina, Praziquantel, Metronidazol e Mebendazol, assinale a alternativa INCORRETA quanto ao mecanismo de ação ou espectro terapêutico desses agentes: