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Mulher de 50 anos, com dor epigástrica que piora na posição supina e com irradiação para o dorso, associada a náuseas e vômitos, febre baixa e distensão abdominal, procurou um serviço de emergência sendo realizada uma rotina de abdome agudo que demonstrou derrame pleural esquerdo com atelectasias na base pulmonar correspondente, gastroparesia com distorção da grande curvatura gástrica e aumento do espaço gastrocólico, apagamento do contorno do músculo psoas à esquerda. Encaminhado à ultrassonografia, foi evidenciado vesícula bilar com conteúdo heterogêneo, parcialmente preenchida com lama biliar e microcálculos em suspensão, sendo o restante do exame prejudicado pela distensão gasosa de alças intestinais.
Deve ser sugerida a hipótese diagnóstica de
Paciente masculino, com 25 anos, apresentando febre, cefaleia e sonolência duas semanas após vacinação para tétano, evoluiu com convulsão. Realizou tomografia do crânio que não evidenciou alterações, sendo submetido à ressonância magnética que mostrou focos hiperintensos nas sequências em T2, subcorticais multifocais, bilaterais e assimétricas.
O diagnóstico mais provável é de
Paciente do sexo masculino, apresentando múltiplas telangiectasias mucocutâneas, fístulas arterio-venosas no pulmões e no fígado e aneurismas cerebrais, detectados por angiotomografia computadorizada e confirmados por angiografia digital.
O diagnóstico mais provável é de
Criança com coriorretinite bilateral realizou tomografia computadorizada do crânio que evidenciou hidrocefalia e calcificações intracranianas multifocais em núcleos da base e corticais periféricas.
O diagnóstico mais provável é de
Paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, deu entrada no serviço de emergência em coma profundo e a tomografia computadorizada realizada imediatamente demonstrou obliteração dos sulcos e dos espaços subaracnoides, das cisternas supraselar e perimesencefálica e os ventrículos cerebrais de volume reduzido, sem desvios das estruturas da linha média.
O provável diagnóstico a ser feito é de
