Questões de Concurso

As diretrizes Surviving Sepsis Campaign 2021 indicam norepinefrina como vasopressor de primeira linha para manter PAM ≥65 mmHg após ressuscitação; vasopressina (0,01–0,03 U/min) pode ser associada quando há necessidade de escalonamento, com efeito poupador, sem benefício consistente de mortalidade. Recomenda-se padronização de concentração, bomba de infusão e titulação por metas. Considere um paciente de 70 kg, prescrição de norepinefrina 0,20 µg/kg/min, solução 8 mg em 250 mL (32 µg/mL) e arredonde para o incremento de 1 mL/h mais próximo. Qual é a vazão inicial correta da bomba?

A análise de distúrbios ácido–base exige reconhecer alterações primárias e respostas compensatórias com base na relação PaCO₂–HCO₃⁻, nos sistemas tampão e nos controles ventilatório/renal. À luz de Kraut & Madias (N Engl J Med) e de Guyton & Hall, qual alternativa melhor representa o padrão de uma acidose respiratória aguda com compensação esperada?

A profissionalização da Enfermagem brasileira articula legados histórico-organizativos do modelo nightingaleano à institucionalização jurídico-regulatória. A Lei nº 7.498/1986 dispõe sobre o exercício profissional, e o Decreto nº 94.406/1987 detalha as atribuições privativas do enfermeiro (p.ex., direção do serviço de enfermagem, consulta de enfermagem/SAE e prescrição de assistência de enfermagem), além de admitir prescrição de medicamentos e solicitação de exames quando previstos em programas públicos ou rotinas aprovadas (ato não privativo em geral). O Código de Ética – Res. COFEN nº 564/2017 ancora dignidade, autonomia, confidencialidade e responsabilidade social. À luz desses marcos, qual alternativa descreve com maior precisão os atos privativos do enfermeiro, distinguindo-os de competências apenas compartilhadas sob protocolo?

O manejo da hiperglicemia em UTI, segundo ADA e sociedades críticas, recomenda iniciar insulina quando glicemia ≥ 180 mg/dL persistente, manter alvo 140–180 mg/dL com infusão intravenosa, instituir protocolo de hipoglicemia, solicitar hemoglobina glicada admissional, evitar escala corretiva isolada e planejar transição basal–bolus após alta da UTI. Qual proposição expressa mais adequadamente esse protocolo?

Na hemorragia pós-parto (HPP), recomenda-se abordagem sequencial baseada em uterotônico de primeira linha (oxitocina), massagem uterina, acesso venoso calibroso, quantificação de perdas, acionamento de equipe multiprofissional e uso precoce de ácido tranexâmico intravenoso em até três horas do parto, seguido de segunda uterotônica e intervenções adicionais conforme etiologia (4Ts). Considerando esse cenário, qual sequência expressa de forma mais adequada a conduta baseada em evidências?