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Ao realizar a ausculta pulmonar em uma criança, o enfermeiro observou a presença de sons contínuos, de alta tonalidade, semelhantes a um assobio, ouvidos durante a inspiração e a expiração, e que desapareciam com a tosse.


O tipo de som e uma possível causa são, respectivamente:

Durante um exame de palpação abdominal, o paciente se queixou de dor na região representada, na figura abaixo, pelo número 3.


Essa área corresponde à seguinte região:

Enquanto realizava o exame físico de um paciente, o enfermeiro observou que ele apresentava ingurgitamento jugular em posição semi-sentada.


Esse é um sinal importante, que deve alertar para um possível quadro de:

Ao atender um paciente com suspeita de meningite, uma das ações do enfermeiro foi colocá-lo em posição dorsal, com os membros inferiores estendidos, e fazer a flexão da cabeça, observando se ele manteria os membros inferiores relaxados ou se ocorreria a flexão involuntária da perna.


Esse teste é denominado prova ou sinal de:

Durante o atendimento o enfermeiro verificou que o paciente apresentava alguns sinais de ventilação inadequada, chegando ao diagnóstico de “padrão respiratório ineficaz”. Para isso, foram consideradas, entre outras, algumas características definidoras desse diagnóstico.

Uma dessas características é: