Questões de Concurso

Durante atendimento em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), uma paciente de 63 anos, portadora de diabetes mellitus, obesidade e insuficiência venosa crônica, procura assistência devido à dor intensa, edema, hiperemia bem delimitada e aumento da temperatura em membro inferior esquerdo, associados a febre, calafrios e dificuldade de deambular. Durante avaliação clínica, o Enfermeiro identifica presença de fissuras interdigitais e comprometimento cutâneo local, além de ouvir relato de episódios prévios semelhantes tratados de forma irregular. Diante da suspeita clínica de erisipela, a equipe discute a necessidade de abordagem integral no SUS, incluindo avaliação de gravidade, prevenção de complicações infecciosas, controle de fatores predisponentes, educação em saúde e seguimento longitudinal do caso na Atenção Primária. Com base nas boas práticas assistenciais, nos fundamentos do Processo de Enfermagem e nas medidas de manejo da erisipela na Atenção Primária à Saúde (APS), julgue as afirmativas abaixo:

I. A avaliação sistematizada do paciente com erisipela deve incluir investigação de sinais sistêmicos, extensão da lesão, fatores predisponentes, integridade cutânea e risco de complicações infecciosas, subsidiando o planejamento individualizado do cuidado.

II. A realização de curativos e cuidados locais pode ocorrer sem necessidade de reavaliação clínica periódica, desde que a antibioticoterapia já tenha sido iniciada previamente.

III. Medidas como higiene adequada, controle glicêmico, tratamento de portas de entrada cutâneas, monitoramento da evolução clínica e educação em saúde contribuem para redução de recorrências e complicações relacionadas à erisipela.

Pode-se afirmar que

Um paciente de 74 anos, tabagista de longa data e portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) avançada, procura atendimento em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) após piora progressiva da dispneia nas últimas 24 horas. Durante acolhimento realizado pelo Enfermeiro, o paciente apresenta-se ansioso, taquipneico, com uso evidente de musculatura acessória, fala entrecortada, cianose periférica e dificuldade para permanecer em decúbito. Os sinais vitais evidenciam: saturação periférica de O?: 85% em ar ambiente; frequência respiratória: 32 irpm; frequência cardíaca: 118 bpm; e pressão arterial: 150x90 mmHg. A equipe reconhece sinais sugestivos de insuficiência respiratória aguda e necessidade de intervenção imediata para estabilização clínica e prevenção de deterioração respiratória. Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial MAIS ADEQUADA para esse caso.

Em um hospital, um paciente está internado, faz uso de cateter vesical e apresenta febre, disúria e alteração do aspecto urinário. A equipe suspeita de infecção relacionada à assistência à saúde. Diante desse caso, assinale a alternativa CORRETA.

Considerando os princípios da integralidade do cuidado, as diretrizes do Ministério da Saúde para atenção às pessoas vivendo com HIV e o papel da Atenção Primária no acompanhamento longitudinal desses usuários, julgue as afirmativas abaixo:

I. A Atenção Primária à Saúde integra o cuidado das pessoas vivendo com HIV, podendo atuar em ações de acolhimento, adesão terapêutica, acompanhamento clínico, prevenção de agravos, vacinação e articulação com serviços especializados.

II. O seguimento de usuários vivendo com HIV deve ocorrer exclusivamente em serviços especializados, sendo inadequado o compartilhamento do cuidado com equipes da Atenção Primária devido ao risco de quebra de sigilo.

III. O cuidado às pessoas vivendo com HIV deve ocorrer de forma articulada entre os níveis de atenção, respeitando os princípios da integralidade, longitudinalidade e coordenação do cuidado no SUS.

Durante reunião da Comissão de Segurança do Paciente de uma unidade de saúde, foram analisados diferentes incidentes ocorridos nos últimos meses, incluindo administração de medicamento em paciente errado por falha na comunicação entre profissionais durante transferência interna, atraso na identificação de deterioração clínica e ocorrência de broncoaspiração relacionada à dieta enteral. Após análise dos eventos, a equipe do local discutiu a necessidade de fortalecimento da cultura de segurança institucional, implementação de barreiras preventivas e qualificação contínua dos processos assistenciais. O Enfermeiro responsável destacou que a segurança do paciente depende da atuação integrada das equipes, da vigilância contínua dos riscos assistenciais e da incorporação das Metas Internacionais de Segurança do Paciente na prática cotidiana dos serviços de saúde. Considerando os princípios da segurança do paciente e as diretrizes do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), assinale a alternativa CORRETA.