2. Questões de Concurso

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Um paciente de 58 anos, com histórico de hipertensão arterial mal controlada e diabetes mellitus tipo 2, chega ao pronto-socorro com queixa súbita de vertigem intensa, sensação de instabilidade e zumbido em ouvido esquerdo, associado a náuseas e vômitos. Ao exame, observa-se nistagmo horizontal espontâneo e dificuldade de manter o equilíbrio em pé. A investigação inicial visa diferenciar causas centrais e periféricas. Qual das seguintes condições é uma causa comum de tontura periférica com apresentação semelhante?
Uma paciente de 45 anos procura atendimento médico relatando episódios recorrentes de dor de cabeça intensa, pulsátil, predominantemente em hemitórax direito, acompanhada de náuseas e fotofobia, que a incapacitam por cerca de 24 a 48 horas. Ela também menciona rigidez matinal nas articulações sacroilíacas e nos quadris, com melhora após atividade física. A história familiar revela casos de enxaqueca e espondilite anquilosante. Diante deste quadro, qual a hipótese diagnóstica mais provável que engloba ambas as sintomatologias?
Um paciente de 65 anos, hipertenso e diabético, comparece à unidade básica de saúde com queixas de dor torácica em aperto, irradiada para o membro superior esquerdo, acompanhada de sudorese fria e dispneia. Ele relata histórico de tabagismo e sedentarismo. O médico suspeita de um evento coronariano agudo. Considerando os fatores predisponentes e a apresentação clínica, qual das seguintes condições é a mais diretamente associada à instabilização da placa aterosclerótica neste cenário?
Um homem de 50 anos, com obesidade, tabagismo e etilismo crônico, procura atendimento médico devido a dor abdominal epigástrica intensa e persistente, que irradia para o dorso, associada a náuseas, vômitos e febre. Os exames laboratoriais revelam elevação significativa das amilase e lipase séricas. O quadro clínico e laboratorial é sugestivo de pancreatite aguda. Considerando as possíveis complicações e a evolução da doença pancreática, qual das seguintes opções descreve corretamente uma complicação comum ou uma condição associada?
Um paciente de 70 anos, com histórico de hipertensão arterial e dislipidemia, foi admitido no hospital com dor torácica sugestiva de infarto agudo do miocárdio. Durante a anamnese, o médico investiga os fatores de risco e realiza um exame físico detalhado. Ao auscultar o coração, percebe um sopro sistólico em foco mitral, que se intensifica com manobra de Valsalva. Considerando a avaliação clínica e a necessidade de exames complementares, qual dos seguintes exames é considerado não invasivo e de uso frequente para confirmar e caracterizar a gravidade de uma possível valvulopatia mitral?
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