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Os cuidados pós‐operatórios de uma cirurgia cardíaca são realizados por uma equipe multiprofissional, ainda no centro cirúrgico. Após uma avaliação criteriosa e bem fundamentada, o fisioterapeuta irá intervir de acordo com as necessidades e possibilidades do paciente.
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.
I. O nível de pressão inspiratória final para recrutamento alveolar não deve ser menor que 80 cm H2O.
II. As manobras de recrutamento alveolar contribuem para a diminuição do shunt intrapulmonar.
III. A aplicação de PEEP isolada pode ser utilizada na tentativa de melhorar a troca gasosa.
Assinale:
“A gasometria arterial, se associada a dados clínicos do paciente, é uma importante aliada na elaboração do plano terapêutico mais adequado. Os valores de referência podem sofrer variações segundo o sexo e a idade. Porém, os considerados normais são: PaO2 _____; PaCO2_____ e pH _____.”
Assinale a alternativa cujos valores completam corretamente as lacunas da afirmativa acima.
Em uma Unidade de Tratamento Intensivo, a utilização da ventilação não‐invasiva é muito frequente.
Relacione os fatos a seguir com suas respectivas situações.
1. Indicação
2. Objetivos
3. Contra‐indicação relativa
4. Contra‐indicação absoluta
( ) Diminuição do trabalho ventilatório.
( ) Instabilidade hemodinâmica.
( ) Necessidade de sedação.
( ) Atelectasia.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A principal função dos pulmões é realizar as trocas gasosas, ou seja, captar oxigênio e liberar gás carbônico para manter os valores da pressão parcial de O2 (PaO2) e da pressão parcial de CO2 (PaCO2) ambas no sangue arterial, dentro dos limites necessários para manter o metabolismo tecidual.
Quando isso não ocorre adequadamente, estamos diante da condição clínica de
O desmame da ventilação mecânica deve ser realizado de forma muito precisa e cuidadosa sob pena de haver danos ao paciente. Sobre este importante momento da ventilação mecânica, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa
( ) Um critério de tolerância é quando o padrão ventilatório for estável, ou seja, FR>30‐35 irpm e aumento > 50%.
( ) Uma das técnicas para a efetivação do desmame é a ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV).
( ) A PEEP pode ser utilizada após o desmame visando a melhora da capacidade residual funcional e a relação V/Q.
As afirmativas são, respectivamente,