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Homem de 75 anos com histórico de hipertensão e etilismo crônico encontra-se internado na enfermaria da cirurgia geral
para tratamento de uma infecção de partes moles (erisipela). No segundo dia de internação, foi submetido à passagem
de sonda nasoenteral devido à recusa alimentar. No 6o
dia de internação, iniciou quadro de febre (38,9 ºC), taquipneia e
alteração do nível de consciência. A ausculta torácica revela estertores crepitantes difusos. Radiografia de tórax mostra
infiltrado pulmonar difuso bilateral.
Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta.
Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta.
Um homem de 48 anos apresenta dor torácica em
repouso. O eletrocardiograma mostra elevação
de segmento ST em parede anterior. A
angiografia coronária não evidencia estenose
significativa nas artérias coronárias epicárdicas,
sugerindo infarto de miocárdio com artérias
coronárias não obstrutivas (MINOCA). A
ressonância magnética cardíaca é realizada e
evidencia realce tardio subepicárdico ao longo da
parede anterior ventricular esquerda. Qual o
diagnóstico etiológico mais provável baseado
neste padrão de realce tardio?
Uma mulher de 72 anos é submetida a tomografia
computadorizada cardíaca para planejamento de
implante transcateter de valva aórtica. Durante a
avaliação, o radiologista identifica calcificação
importante na via de saída do ventrículo
esquerdo, estendendo-se da valva aórtica
calcificada para o septo perimembranoso com
comprimento de 6 mm. Considerando as
recomendações da Diretriz SBC/CBR 2024, essa
paciente apresenta risco aumentado de:
Um adolescente de 16 anos, atleta de elite, é
submetido a ecocardiograma que evidencia
hipertrofia ventricular esquerda com espessura
de 14 mm. Diante da incerteza diagnóstica entre
cardiomiopatia hipertrófica e coração de atleta, a
ressonância magnética cardíaca é solicitada. O
mapa T1 e a fração de volume extracelular
encontram-se nos valores normais ou reduzidos,
com ausência de realce tardio. Qual a conclusão
mais apropriada:
Uma mulher de 52 anos com hipertrofia
ventricular esquerda de etiologia incerta é
encaminhada para ressonância magnética
cardíaca. Durante o exame, observam-se valores
de T1 nativo marcadamente elevados e realce
tardio transmural difuso em padrão
subendocárdico acometendo toda a extensão
ventricular. Qual o diagnóstico mais provável
baseado nestes achados de mapeamento
paramétrico: