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Uma adolescente de 17 anos de idade, portadora de doença
falciforme (SS), é trazida por sua mãe para uma unidade de
emergência de um hospital universitário com crise vaso-oclusiva
e dor intensa na região lombar.
A mãe e a paciente dizem que a dor só passa com morfina injetável, e instam o pediatra de plantão a aplicar essa medicação imediatamente. O médico recusa e diz que a criança pode estar dependente de morfina, e que ele é quem vai decidir a medicação a ser adotada.
Em relação a esse diálogo, é correto afirmar que
A mãe e a paciente dizem que a dor só passa com morfina injetável, e instam o pediatra de plantão a aplicar essa medicação imediatamente. O médico recusa e diz que a criança pode estar dependente de morfina, e que ele é quem vai decidir a medicação a ser adotada.
Em relação a esse diálogo, é correto afirmar que
Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela em que estão
listadas complicações das plasmaféreses terapêuticas realizadas
em máquinas de ciclo descontínuo:
Uma criança de 5 anos de idade, do sexo feminino, é trazida para
a emergência com quadro de infecção respiratória, caracterizada
por febre, tosse e mal-estar geral, além de dispneia aos médios
esforços.
A tomografia computadorizada de tórax mostrou infiltrados pulmonares bilaterais, reticulares. Foi solicitado o teste da crioaglutinina, que foi positivo. O hemograma da internação mostrou anemia intensa (hemoglobina de 6 g/dL, com macrocitose) e a paciente começou a ser tratada com tetraciclina.
Para a investigação da anemia, o exame que precisa ser feito imediatamente é o(a)
A tomografia computadorizada de tórax mostrou infiltrados pulmonares bilaterais, reticulares. Foi solicitado o teste da crioaglutinina, que foi positivo. O hemograma da internação mostrou anemia intensa (hemoglobina de 6 g/dL, com macrocitose) e a paciente começou a ser tratada com tetraciclina.
Para a investigação da anemia, o exame que precisa ser feito imediatamente é o(a)
Uma criança de 1 ano de idade, moradora da zona rural de um
pequeno município distante da capital, e que não era
acompanhada por pediatra, é trazida para uma emergência com
febre, dor torácica intensa, icterícia e palidez.
Seus exames de laboratório mostravam:
- hemoglobina: 7,5 g/dL.
- leucócitos: 12.500/µL, com neutrofilia e desvio à esquerda.
- plaquetas: 250.000/µL.
- contagem de reticulócitos: 6%.
- LDH: 700 UI/µL.
- bilirrubinas totais: 4,5 mg/dL.
- bilirrubina indireta: 4 mg/dL.
Foi feito um esfregaço do sangue periférico, cujo resultado pode-se ver a seguir.
O diagnóstico de base mais provável para esse caso é
Seus exames de laboratório mostravam:
- hemoglobina: 7,5 g/dL.
- leucócitos: 12.500/µL, com neutrofilia e desvio à esquerda.
- plaquetas: 250.000/µL.
- contagem de reticulócitos: 6%.
- LDH: 700 UI/µL.
- bilirrubinas totais: 4,5 mg/dL.
- bilirrubina indireta: 4 mg/dL.
Foi feito um esfregaço do sangue periférico, cujo resultado pode-se ver a seguir.
O diagnóstico de base mais provável para esse caso é
Um recém-nascido apresenta petéquias e equimoses, observadas
poucas horas após o parto. Seu hemograma não mostra anemia
nem alteração nos leucócitos, mas a contagem de plaquetas é de
9.000/µL, e há suspeita de hematoma intracraniano.
O coagulograma é normal. A mãe relata que, na gravidez anterior (a gestação atual era a sua segunda), o recém-nascido não apresentou problema semelhante ao nascer, mas ela tinha lembrança de que a contagem de plaquetas do bebê era de 50.000/µL.
Todos os hemogramas maternos feitos no pré-natal, e logo após o parto, mostraram uma contagem de plaquetas normal. O diagnóstico presuntivo dessa criança foi de trombocitopenia neonatal aloimune.
Nesse caso, o tratamento recomendado é a
O coagulograma é normal. A mãe relata que, na gravidez anterior (a gestação atual era a sua segunda), o recém-nascido não apresentou problema semelhante ao nascer, mas ela tinha lembrança de que a contagem de plaquetas do bebê era de 50.000/µL.
Todos os hemogramas maternos feitos no pré-natal, e logo após o parto, mostraram uma contagem de plaquetas normal. O diagnóstico presuntivo dessa criança foi de trombocitopenia neonatal aloimune.
Nesse caso, o tratamento recomendado é a