Questões de Concurso

Um paciente de 68 anos com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), encontra-se internado na unidade de clínica médica devido à pneumonia adquirida na comunidade. Está no terceiro dia de internação, em oxigenoterapia por cateter nasal a 2 L/min, recebendo antibioticoterapia intravenosa e fisioterapia respiratória.
Durante a avaliação, o Enfermeiro identificou frequência respiratória de 30 irpm, saturação de oxigênio de 89%, uso de musculatura acessória, sonolência em relação ao turno anterior, diminuição da expansibilidade torácica e murmúrio vesicular reduzido na base pulmonar direita, associado à presença de estertores crepitantes. O paciente permanece acamado desde o início do plantão.
Considerando a Assistência de Enfermagem ao adulto hospitalizado e a etapa de avaliação do Processo de Enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. Em pacientes hospitalizados com doença respiratória aguda, a sonolência observada pode indicar hipercapnia e deterioração da função respiratória, não devendo ser atribuída apenas ao repouso prolongado ou à idade.
II. A avaliação de enfermagem da função respiratória deve incluir inspeção, palpação, percussão e ausculta de todos os campos pulmonares, inclusive das regiões posteriores e dependentes, além da avaliação da expansibilidade torácica, do padrão respiratório e da utilização da musculatura acessória, possibilitando a identificação precoce de complicações, como atelectasia e derrame pleural.
III. Como o paciente encontra-se em oxigenoterapia e sob acompanhamento fisioterapêutico, a reavaliação sistemática da resposta às intervenções respiratórias pode ser realizada apenas ao final do plantão, uma vez que a monitorização contínua é atribuição privativa do Enfermeiro de Unidades de Terapia Intensiva.

Está correto o que se afirma em

Um paciente de 74 anos foi admitido na clínica médica para investigação de déficit neurológico de início súbito. Encontra-se acamado, com hemiplegia à direita, índice de massa corporal de 18 kg/m², incontinência urinária, albumina sérica de 2,7 g/dL e dependência total para mobilidade.
Durante a admissão, a Enfermeira realizou a avaliação da integridade da pele, constatando ausência de lesões por pressão e aplicou a Escala de Braden para avaliação do risco de seu desenvolvimento.
Considerando os cuidados de enfermagem para prevenção de lesão por pressão e as recomendações mais atualizadas da National Pressure Injury Advisory Panel – NPIAP (2026), analise as afirmativas a seguir.
I. Diante do elevado risco identificado, a Enfermeira deve instituir precocemente um plano individualizado de prevenção, incluindo inspeção sistemática da pele, manejo da umidade, redistribuição da pressão e monitoramento contínuo da resposta dos tecidos às intervenções implementadas.
II. A utilização de colchão de redistribuição de pressão substitui a necessidade de inspeção diária da pele e das mudanças de posição, desde que o paciente permaneça sobre superfície de suporte de alta especificação.
III. A ausência de lesão por pressão, na admissão, indica baixo risco para seu desenvolvimento, sendo suficiente reavaliar o risco do paciente apenas diante de alterações significativas em seu estado clínico.

Está correto o que se afirma em

Um paciente de 24 anos foi admitido na sala de trauma, após colisão entre sua motocicleta e um caminhão.
Apresenta amputação traumática parcial do membro inferior esquerdo com sangramento ativo abundante, Escala de Coma de Glasgow 9, frequência respiratória de 30 irpm, SpO₂ 89%, frequência cardíaca de 138 bpm e pressão arterial de 80/40 mmHg.
Considerando os princípios atuais da avaliação primária do paciente politraumatizado e a atuação da equipe de enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. Na abordagem xABCDE, o controle imediato da hemorragia exsanguinante deve preceder a avaliação das vias aéreas.
II. Na avaliação primária do paciente politraumatizado, a sequência ABCDE deve ser iniciada obrigatoriamente pela avaliação do nível de consciência, uma vez que o paciente apresenta Escala de Coma de Glasgow 9.
III. Em pacientes traumatizados com hipotensão, a hemorragia deve ser presumida como causa do choque até que se prove o contrário.

Está correto o que se afirma em

A respeito das disposições da NR-32 relativas à Segurança do Paciente e do Trabalhador, analise as afirmativas a seguir.
I. Os trabalhadores com feridas ou lesões nos membros superiores só podem iniciar suas atividades após avaliação médica obrigatória com emissão de documento de liberação para o trabalho.
II. O empregador deve destinar local apropriado para a manipulação ou fracionamento de produtos químicos que impliquem riscos à segurança e saúde do trabalhador, excetuando a preparação e associação de medicamentos para administração imediata aos pacientes.
III. A seleção de materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança deve considerar apenas o menor custo de aquisição do produto, independentemente dos riscos ocupacionais, da segurança do paciente e da efetividade do dispositivo.

Está correto o que se afirma em

Uma paciente de 68 anos compareceu à consulta de enfermagem de acompanhamento. Ela relatou diagnóstico de hipertensão arterial há 12 anos e que faz uso regular de losartana e hidroclorotiazida.
Na avaliação de Enfermagem, apresentou pressão arterial de 146/92 mmHg, peso corporal acima do recomendado para sua altura e referiu consumir alimentos ricos em sódio, praticar pouca atividade física e sentir-se frequentemente estressada devido a problemas familiares. Informou, ainda, que comparece às consultas apenas quando apresenta algum desconforto e que algumas vezes se esquece de tomar as medicações.

Considerando as necessidades de cuidado identificadas, assinale a opção que apresenta a(s) intervenção(ões) prioritária(s) para o caso.