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Concurso:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Disciplina:
Medicina
Homem de 35 anos, com úlcera duodenal recidivada, apesar de IBP em dose plena e erradicação do H. pylori comprovada por teste da ureia expirada negativo. Negou uso de AINE ou aspirina.
Dosagem de gastrina sérica: 850 pg/mL (normal <100). O que deve ser feito?
Concurso:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Disciplina:
Medicina
Paciente de 68 anos, dispepsia não investigada há 3 meses, sem sinais de alarme. Fez teste
não invasivo para H. pylori positivo. Tratamento erradicado com amoxicilina, claritromicina e IBP
por 14 dias. Persiste com queimação epigástrica. Qual o procedimento correto?
Concurso:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Disciplina:
Medicina
Homem de 55 anos, com Pancreatite Aguda Biliar grave, internado na UTI. Na evolução, após
10 dias, apresenta piora da dor abdominal, distensão, febre alta, (39°C), leucocitose com desvio.
TC com contraste: coleção líquida peripancreática mal definida, contendo bolhas de gás. Qual a
conduta?
Concurso:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Disciplina:
Medicina
Mulher de 28 anos, com dor abdominal em cólica, distensão, constipação alternando com
diarreia, sem perda de peso ou sinais de alarme, há 9 meses. Exame físico normal. Sorologias
normais. Colonoscopia normal. Qual o procedimento mais adequado?
Concurso:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Disciplina:
Medicina
Paciente de 62 anos com cirrose hepática Child-Pugh B, (albumina 2,8 g/dL, bilirrubina 2,5
mg/dL, ascite moderada, sem encefalopatia, RNI 1,6). Apresenta hematêmese volumosa. EDA:
varizes esofágicas grau III com red spot ativo. Qual a primeira conduta?