2. Questões de Concurso

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Propofol é um fármaco desenvolvido pela Imperial Chemical Industries, que só entrou no mercado no ano de 1986, após alguns ajustes na sua fórmula, porém, no Brasil, só em 1989. É um fármaco de ultracurta duração e da classe dos anestésicos parenterais. Sua injeção endovenosa de uma dose terapêutica induz hipnose, com excitação mínima, usualmente em menos de 40 segundos. Sobre o propofol, é CORRETO afirmar:
Puérpera em segundo pós-operatório de cesariana – realizada sob anestesia raquidiana, com agulha quincke número 27, punção única, fluxo de líquor sem alterações – apresenta quadro de vertigens, náuseas e vômitos e cefaleia holocraniana, nega febre ou rigidez de nuca. Todos esses sintomas aparecem após a mudança de decúbito para o ortostatismo. Baseando-se na suspeita diagnóstica mais provável, qual NÃO seria uma opção de tratamento?
Na realização da intubação orotraqueal em Pediatria, alguns critérios são levados em conta, buscando-se a segurança no intraoperatório e mesmo no pós-operatório. Para a realização de uma cirurgia de correção de pé torto congênito em criança de 4 anos de idade,12 kg,100 cm de altura, sem outras comorbidades, em jejum, optou-se pela anestesia geral isolada. Na escolha do tamanho do tubo orotraqueal a ser utilizado, o colega anestesiologista baseou-se em seus conhecimentos e o tamanho do tubo ideal para se obter a mais eficiente ventilação mecânica e evitar lesões na laringe foi:
A hipertermia maligna, descrita em 1960, é uma doença farmacogenética, hereditária e latente, desencadeada pela exposição a alguns agentes anestésicos, associada a alterações genéticas subjacentes; altera a homeostase intracelular de cálcio, resultando em síndrome hipermetabólica, que pode ser rapidamente fatal quando não houver diagnóstico precoce e tratamento específico. Qual destes agentes anestésicos não é desencadeante de hipertermia maligna?
Mulher,65 anos,85 kg,1,69 m de altura, seria submetida à videoartroscopia de ombro com anestesia bloqueio de plexo braquial via interescalênica com auxílio de ultrassonografia e estimulador de nervo periférico, com injeção de solução anestésica de Levobupivacaína + Lidocaína, ambos com vasoconstritor. Logo após a injeção dessa solução, a paciente evoluiu com confusão mental, disritmias com extrassístoles ventriculares e convulsões. Suspeitando-se tratar-se de uma intoxicação anestésica sistêmica por anestésicos locais, qual é o tratamento indicado, além do suporte cardiovascular e respiratório?
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