2. Questões de Concurso

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Situação hipotética: Um paciente chega à emergência com dor torácica típica há 2 horas e o eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST em derivações inferiores (DII, DIII e aVF). Assertiva: O diagnóstico é de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST (IAMCSST), e a terapia de reperfusão, seja por angioplastia primária ou trombólise, deve ser instituída com máxima urgência.
A doença biliar litiásica e o consumo abusivo de álcool são as duas etiologias mais frequentes de pancreatite aguda na maioria das populações.
Situação hipotética: Uma paciente jovem com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES) apresenta-se com febre, artrite, rash malar e proteinúria em exame de urina. Assertiva: A presença de proteinúria sugere acometimento renal (nefrite lúpica), uma manifestação que exige investigação e tratamento específico para preservar a função renal.
A escala CURB-65 é uma ferramenta utilizada para avaliar a gravidade da pneumonia adquirida na comunidade e auxiliar na decisão sobre o local de tratamento, considerando os critérios de Confusão mental, Ureia, Frequência Respiratória, Pressão Arterial (Blood pressure) e Idade igual ou superior a 65 anos.
Situação hipotética: Uma paciente de 45 anos, assintomática, apresenta em exames de rotina TSH de 8,5 mUI/L (VR: 0,4-4,5) e T4 livre normal. Assertiva: O diagnóstico é de hipotireoidismo subclínico, e o início do tratamento com levotiroxina é mandatório em todos os casos para prevenir a progressão para o hipotireoidismo franco.
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