Questões de Concurso

Os pacientes com anemias necessitam de cuidados especiais durante o tratamento, e o cirurgião dentista deve estar preparado para isso. A saúde bucal do paciente com anemia deve ser mantida sob controle, a fim de que práticas curativas sejam cada vez menos frequentes.
Avalie as afirmativas a seguir sobre a condição apresentada.

I- A dipirona deve ser evitada em pacientes com depressão da medula óssea devido ao risco de causar agranulocitose, assim como o ácido acetilsalicílico, que interfere na adesão plaquetária.
II- O tratamento ao paciente com anemia aplástica deverá ser executado preferencialmente após as transfusões sanguíneas, sempre sob antibioticoprofilaxia, devido à depressão da medula óssea.
III- As manifestações bucais na anemia megaloblástica são glossite, atrofia das papilas do dorso da língua, queilite angular, mucosa com eritema e pontos de inflamação nas papilas interdentarias.
IV- O anestésico de escolha para pacientes com anemia falciforme é a prilocaína com felipressina a 3 %, nos procedimentos mais invasivos e, preferencialmente, sem vasoconstritor nos rotineiros e/ou mais simples.
V- Durante as crises falcêmicas, o órgão pulpar pode ser comprometido por microtombos que causam obstrução dos vasos, interrompendo suprimento sanguíneo e gerando necrose pulpar silenciosa.

É CORRETO o que se afirma apenas em

O conceito de paciente com necessidades especiais na odontologia compreende todo usuário que apresente uma ou mais limitações, temporárias ou permanentes, de ordem mental, física, sensorial, emocional, de crescimento ou médica, que o impeça de ser submetido a uma situação odontológica convencional. As razões das necessidades especiais são inúmeras, incluindo as doenças hereditárias, as alterações congênitas, as alterações que ocorrem durante a vida, como as condições sistêmicas, as alterações comportamentais, o envelhecimento, entre outras (Brasil,2008).
Diante dessa afirmativa, assinale o item que melhor descreve uma área de competência do especialista que a esse grupo se dedica:

Várias doenças sistêmicas trazem consequências negativas para a cavidade bucal, entre elas, a diabetes mellitus, a qual tem sido associada ao risco aumentado do desenvolvimento e da progressão rápida da periodontite.
Considerando a estreita relação entre a diabetes mellitus e a periodontite, avalie as afirmações a seguir.

I- Os pacientes diabéticos apresentam a resposta imune alterada, reduzindo a fagocitose, comprometendo a função quimiotáxica, aumentando a gravidade da doença periodontal, a não reposição do colágeno e resposta humoral alterada.
II- As complicações microvasculares sofrem influência da hiperglicemia, aumentando a liberação de nutrientes para os tecidos, estimulando a difusão de oxigênio, alterando o metabolismo de excreção residual e dificuldade da diapedese leucocitária, aumentando a severidade da doença periodontal.
III- A diabetes mellitus e a periodontite estabelecem um mecanismo bidirecional, pois a severidade da doença periodontal, em pacientes diabéticos, principalmente nos que possuem baixo controle metabólico da doença, é maior.

É CORRETO o que se afirma em

A atuação do profissional com a criança que nunca teve experiência com tratamento odontológico é decisiva, marcando-a para sempre. A princípio, todos os pacientes são especiais, uma vez que são dotados de características únicas e particulares.
Considerando a importância do atendimento à criança com necessidades especiais, avalie as afirmações a seguir.

I- Atualmente, observa-se uma geração de pacientes com baixos índices de cárie, graças aos métodos de educação e prevenção, como uso de flúor em creme dentais e pastilhas e abordagens de atendimento lúdicas.
II- O medo é um sentimento negativo e que, quando real, o dentista deve tentar substituir as memórias negativas por positivas e, quando imaginário, trazer para o concreto a imaginação, eliminando dúvidas que possam existir.
III- De acordo com o déficit cognitivo do paciente, deve-se individualizar as abordagens, apresentando lenta e gradativamente a realidade do consultório, em uma etapa física (ambiente e instrumentais) e outra lúdica (brincadeiras para conscientizar).

É CORRETO o que se afirma em

O profissional da Odontologia deve promover os cuidados bucais preventivos como parte da consulta de rotina, priorizando os pacientes com alto risco de cárie e doença periodontal, incluindo aqueles com hipossalivação e/ou xerostomia, diabetes, etilismo, tabagismo, síndromes e hiperplasia gengival.
Nesse caso, avalie as asserções seguintes, unidas pela palavra PORQUE.

I. O cirurgião-dentista deverá ter um olhar diferenciado sobre esse grupo de pacientes, utilizar metodologias de acessibilidade, educação em saúde com cuidadores, quando necessário, ou adaptadas à realidade do indivíduo, para garantir a prevenção dos agravos bucais.
PORQUE
II. O custo, a cultura, o medo do cuidado dentário, falta de acesso a serviços especializados ou falta de acesso a profissionais que se disponham a atender essa demanda de pacientes podem criar barreiras para que os pacientes não procurem serviços odontológicos preventivos.

A respeito dessas asserções, marque: