Sobre a implementação do Processo de Enfermagem (PE), assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(    ) O PE organiza‑se em cinco etapas inter‑relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas: Avaliação de Enfermagem, Diagnósticos de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Intervenções de Enfermagem e Evolução de Enfermagem.

(    ) A etapa de Planejamento de Enfermagem compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado à pessoa, à família, à coletividade, a grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e a equipe de Enfermagem e saúde.

(    ) A etapa de Evolução de Enfermagem compreende a avaliação dos resultados alcançados de Enfermagem e saúde da pessoa, da família, da coletividade e de grupos especiais. Esta etapa permite a análise e a revisão de todo o PE.

(    ) Ao enfermeiro, observadas as disposições da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e do Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, no PE cabe‑lhe privativamente a Avaliação e o Diagnóstico de Enfermagem.


Assinale a sequência correta.

Analise o caso a seguir.
Paciente, sexo feminino,57 anos de idade, diabética e hipertensa, deu entrada no pronto atendimento com 2h de dor precordial típica (intensidade: 8/10) para Síndrome Coronariana Aguda (SCA). Além da precordialgia, paciente queixava náuseas e mal‑estar. Sinais vitais: FR: 20 vpm; FC: 102 bpm; PA: 150x90 mmHg; Temperatura axilar: 36,6 °C; Saturação de oxigênio (SatO₂ ): 94%. O hospital no qual a paciente deu entrada não possui serviço de hemodinâmica.
Em relação à abordagem inicial dessa paciente, assinale a alternativa incorreta.

Analise o caso a seguir.
Paciente, sexo feminino,36 anos de idade, encaminhada à sala de emergência da Unidade de Pronto Atendimento – UPA 24 horas após classificação de risco. Familiares reportam queixa de cefaleia de forte intensidade seguida de perda da consciência e desmaio. Ao exame físico, identifica‑se que a paciente não responde ao chamado verbal, não abre os olhos nem ao estímulo doloroso, geme (sons incompreensíveis) à dor e apresenta como melhor resposta motora movimento anormal de decorticação.
Qual o valor da escala de coma de Glasgow para esta paciente?

Analise o caso a seguir.
Paciente, sexo masculino,32 anos de idade, queixa de febre (38,5 °C) há três dias, náuseas, mialgia, cefaleia e dor retro‑orbital. Iniciou com quadro de vômitos persistentes e hipotensão postural, sendo classificado como caso suspeito de dengue com sinais de alarme. Ao exame: prostrado, orientado, PA: 100x60 mmHg; FR: 19 vpm; FC: 100 bpm; Saturação de Oxigênio (SatO₂ ): 94 %. A prova do laço foi positiva.
Em relação às condutas realizadas no atendimento a esse paciente, assinale a alternativa correta.

As úlceras arteriais ocorrem pela desnutrição cutânea devido à interrupção do fluxo arterial parcial e / ou total.
Em relação aos cuidados com essas lesões, analise as afirmativas a seguir.

I. Deve‑se avaliar os membros inferiores, com frequência, em relação à: capacidade funcional; coloração; temperatura; perfusão capilar; sensibilidade; presença de pulso e sinais de neuropatia.
II. O desbridamento do tecido necrótico (autolítico ou enzimático) só deve ser realizado mediante decisão multiprofissional.
III. A terapia compressiva (bandagens elásticas ou ataduras impregnadas em óxido de zinco) é o principal cuidado, visto que essa técnica proporciona a melhora da estase e edema.

Estão corretas as afirmativas