Questões da Prova FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico

Concurso: UNIMED - Santa Maria

Concurso: UNIMED - Santa Maria
Cargo: Médico - Oncologista
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

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Médico - Oncologista

Disciplina: Medicina

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Sobre a estrutura responsável por dividir os espaços paravesical e pararretal, definindo os limites do espaço pararretal, assinale a alternativa correta.

(a)

O limite anterior do espaço pararretal é o ureter, enquanto a artéria uterina define o limite medial. pararretal.

(b)

A artéria uterina divide os espaços paravesical e pararretal, constituindo o limite anterior do espaço pararretal.

(c)

Artéria ilíaca interna forma o limite medial do espaço pararretal, separando-o do reto.

(d)

O ureter atua como o limite lateral do espaço pararretal, correndo paralelamente à artéria ilíaca interna.

(e)

A divisão entre os espaços é feita pela artéria ilíaca interna, que serve como limite anterior do espaço pararretal.

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Sobre os espaços anatômicos da pelve, é INCORRETO afirmar que:

(a)

O teto do espaço pararretal é o folheto posterior do ligamento largo.

(b)

O limite lateral do espaço pararretal é a artéria ilíaca interna.

(c)

O limite anterior do espaço pararretal é a artéria umbilical obliterada.

(d)

A estrutura que limita os espaços de Latzko e Okabayashi é o ureter.

(e)

O espaço de Okabayashi contém fibras nervosas do plexo hipogástrico superior.

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Durante a confecção do tubo gástrico para a reconstrução do trânsito após uma esofagectomia, a mobilização do estômago exige a ligadura de diversos pedículos vasculares. Para garantir a viabilidade e a perfusão adequada do conduto gástrico (enxerto), é fundamental a preservação da arcada vascular da grande curvatura, que passa a ser suprida predominantemente pela artéria

(a)

gástrica esquerda.

(b)

gastro-omental (gastroepiploica) esquerda.

(c)

gastro-omental (gastroepiploica) direita.

(d)

gástrica direita.

(e)

esplênica e vasos gástricos curtos.

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Ano: 2026

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Com base nos princípios atuais do tratamento cirúrgico e estadiamento do câncer de endométrio, assinale a alternativa correta.

(a)

A histerectomia radical com parametrectomia ampla é o procedimento padrão obrigatório para todos os casos de doença em estádio II (invasão cervical), visando maximizar o controle local independentemente das margens cirúrgicas.

(b)

As técnicas minimamente invasivas devem ser evitadas em favor da laparotomia, pois, apesar de reduzirem o tempo de internação, estão associadas a maiores taxas de recorrência tumoral e prejuízo dos desfechos oncológicos.

(c)

A omentectomia é um procedimento desnecessário e que não deve ser realizado em pacientes com histologias de alto risco, como carcinoma seroso, de células claras ou carcinossarcoma, devido à baixa incidência de metástases nessa topografia.

(d)

O mapeamento de linfonodo sentinela (SLN) é considerado inferior à linfadenectomia pélvica e para-aórtica sistemática, devendo ser utilizado apenas em casos em que a dissecção completa não for tecnicamente viável.

(e)

A preservação ovariana pode ser uma opção segura em pacientes pré-menopáusicas selecionadas com tumor endometrioide estádio IA grau 1, desde que não possuam história de síndrome de Lynch, recomendando-se a realização da salpingectomia associada.

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Considerando os critérios de seleção e planejamento para a realização de citorredução secundária no câncer epitelial de ovário recorrente, assinale a alternativa correta.

(a)

A presença de ascite, mesmo que volumosa, não é considerada um critério de exclusão para a cirurgia, desde que a paciente mantenha um bom status de performance.

(b)

O procedimento é indicado principalmente para pacientes que apresentam recidiva precoce, definida como um intervalo menor que 6 meses após o término da quimioterapia inicial.

(c)

A cirurgia pode ser considerada em pacientes com bom performance status, sem ascite e que apresentem foco isolado ou focos limitados de doença passíveis de ressecção completa.

(d)

A utilização de laparoscopia diagnóstica para avaliar a ressecabilidade é desencorajada, devendo-se confiar exclusivamente nos exames de imagem pré-operatórios.

(e)

A abordagem cirúrgica deve ser obrigatoriamente por via aberta (laparotomia), sendo a via minimamente invasiva contraindicada neste cenário devido ao risco de disseminação.

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