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O enfermeiro estabelece o resultado esperado (NOC) "Integridade tissular: pele e mucosas" para um paciente com risco de lesão por pressão. Qual indicador clínico demonstra que o resultado foi alcançado?
Ao realizar o curativo de uma lesão por pressão em região sacra, o enfermeiro observa tecido de granulação vermelho vivo, sem sinais de infecção, mas com exsudato moderado. Qual a cobertura mais adequada para manter o meio úmido e absorver o excesso de exsudato?
Paciente,62 anos, na UTI pós-operatória, em 2º pós-operatório de laparotomia exploradora, apresentando secreção purulenta na ferida operatória, confusão aguda e extremidades frias, pontuação > 2 no Escore Q-SOFA. Sinais vitais: T=38,9 °C, FC=118, FR=26, PA=88/54. Com base nos dados clínicos apresentados e abertura do protocolo de sepse/choque séptico, quais medidas do enfermeiro são apropriadas?
Na primeira consulta pré-natal, uma jovem de 21 anos, com 16 semanas de gestação, comparece à unidade de saúde, sem comprovante vacinal prévio. De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação vigente, quais vacinas devem ser iniciadas ou atualizadas prioritariamente?
No quadro clínico da questão 32, além da reposição volêmica, qual a terapia farmacológica de escolha imediata?
