Questões de Concurso

Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: Ortopedia Ombro (Nível Superior)
Ano: 2023

Ano:

2023

Banca:

PM-MG

Cargo:

Ortopedia Ombro (Nível Superior)

Disciplina: Medicina

FC555675

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Em relação ao “ângulo crítico do ombro”, descrito por Moor e colaboradores, é correto afirmar, EXCETO:

(a)

Ângulos maiores que 38° estão associados a rotura do manguito rotador.

(b)

Pacientes com ângulos críticos inferiores a 28° têm maior risco de desenvolver osteoartrose.

(c)

A cobertura aumentada do acrômio, associada à inclinação superior da glenóide está associada a maior índice de rotura do manguito rotador.

(d)

Ângulos superiores a 60° predispõem a instabilidade glenoumeral.

Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: Ortopedia Ombro (Nível Superior)
Ano: 2023

Ano:

2023

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PM-MG

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Disciplina: Medicina

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Dentre as lesões de ombro relacionadas à instabilidade glenoumeral, é INCORRETO afirmar:

(a)

Lesão HAGL – avulsão da porção umeral dos ligamentos glenoumerais, após luxações primárias.

(b)

Lesão ALPSA – avulsão labioligamentar anterior periosteal, com cicatrização medial ao colo escapular, abaixo do seu local original de inserção.

(c)

Lesão GLAD – ocorre a ruptura articular do lábio glenoidal, levando um fragmento de cartilagem articular com possível fratura da reborda da cavidade glenoidal.

(d)

Lesão Perthes – é a desinserção subperiosteal do lábio glenoidal. Não ocorre cicatrização medial, o lábio permanece na mesma posição.

Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: Ortopedia Ombro (Nível Superior)
Ano: 2023

Ano:

2023

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PM-MG

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Ortopedia Ombro (Nível Superior)

Disciplina: Medicina

FC555673

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Em relação a complicações da fratura de clavícula, é INCORRETO afirmar:

(a)

A lesão neurovascular é rara, apesar da proximidade do plexo braquial e dos vasos subclávios. Lesões neurovasculares associadas às fraturas da clavícula podem ser divididas em três grupos: lesões agudas, lesões tardias e lesões iatrogênicas.

(b)

A fixação primária, preventivamente, não reduz o risco de pseudoartrose. Caso ocorra a não consolidação, a fixação com placa ou pino intramedular e uso de enxerto ósseo da crista ilíaca é uma ótima opção de tratamento.

(c)

A taxa de não consolidação da fratura de clavícula é rara, descrita como sendo inferior a 1% de todas as fraturas.

(d)

No caso de infecção superficial, geralmente é possível o tratamento com cuidado local da ferida e antibióticos sistêmicos, até que ocorra a consolidação da fratura. A opção de remoção da placa, desbridamento e a irrigação completa têm uma alta taxa de sucesso na erradicação da infecção.

Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: Ortopedia Ombro (Nível Superior)
Ano: 2023

Ano:

2023

Banca:

PM-MG

Cargo:

Ortopedia Ombro (Nível Superior)

Disciplina: Medicina

FC555672

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Em relação a complicações da fratura de escápula com o tratamento conservador, é INCORRETO afirmar:

(a)

A artéria circunflexa da escápula curva-se ao redor da margem medial do corpo da escápula até a superfície posterior da escápula. Passa pelo redondo maior e geralmente se divide em dois ramos, um entrando na superfície anterior do infraespinhal e o outro se anastomosando no sulco espinoglenoidal com a artéria supraescapular.

(b)

O complexo suspensório superior do ombro (SSSC) é definido como um anel ósseo e de tecidos moles composto pelo processo glenóide, processo coracoide, ligamentos coracoclaviculares, ligamento coracoacromial, clavícula lateral, articulação acrômioclavicular e acrômio.

(c)

Os músculos da escápula podem ser divididos em dois sistemas: primeiro, o sistema escápulo-axial, que conecta a escápula com o esqueleto axial. Este sistema controla o movimento da escápula sobre a parede torácica. O segundo sistema é o sistema escápulo-braquial, pelos músculos que se originam da escápula e se fixam aos ossos do braço, ou seja, úmero, rádio proximal e ulna proximal. Sua função é controlar a articulação glenoumeral.

(d)

Em pacientes politraumatizados, onde a prioridade é salvar a vida, o tratamento de uma fratura escapular, mesmo que identificada no exame primário, pode ser adiado para outro momento.

Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: Ortopedia Ombro (Nível Superior)
Ano: 2023

Ano:

2023

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Em relação a vascularização do úmero proximal, é INCORRETO afirmar:

(a)

A artéria circunflexa posterior do úmero surge como um ramo maior no mesmo nível da artéria circunflexa anterior do úmero, na margem inferior do músculo subescapular. Ela segue posteriormente com o nervo axilar, emitindo vários ramos que perfuram o aspecto póstero-medial da metáfise proximal do úmero para contribuir com a perfusão da cabeça do úmero.

(b)

A osteonecrose e a pseudoartrose são duas complicações bem conhecidas das fraturas proximais do úmero. O envolvimento da artéria circunflexa anterior do úmero e da artéria circunflexa posterior do úmero tem sido investigado a fim de predizer o risco dessas complicações, principalmente a pseudoartrose. Na arteriografia em pacientes com fraturas complexas proximais do úmero, a artéria circunflexa anterior do úmero foi preservada em 85% dos casos, em oposição a apenas 20% da artéria circunflexa posterior do úmero.

(c)

A perfusão para o úmero proximal origina-se da terceira porção da artéria axilar, entre os músculos peitoral menor e redondo maior. Nesse nível, a artéria axilar dá origem às artérias circunflexas umerais.

(d)

A artéria circunflexa anterior do úmero (ACAU) e a artéria circunflexa posterior do úmero (ACPU) são ramos da artéria axilar. O ramo ascendente da artéria circunflexa anterior do úmero termina como a artéria arqueada no aspecto súperolateral do úmero proximal. A artéria circunflexa posterior do úmero fornece múltiplos ramos metafisários para o aspecto posteromedial do úmero proximal.