Questões de Concurso

Caso: No pronto-socorro, a técnica de enfermagem responsável pela subunidade de pediatria recebe a prescrição de ceftriaxona endovenosa para uma criança de 3 anos, que pesa 28 kg, diagnosticada com pneumonia. A prescrição determina “administrar ceftriaxona 75 mg/kg/dia, dose única.” No serviço, o medicamento está disponível em frasco-ampola contendo 1 g (liofilizado), que deve ser reconstituído com 9,6 mL de água para injeção, resultando em um volume final de 10 mL. Entretanto, o hospital recomenda que, para infusão endovenosa a dose seja infundida em 50 mL, completando o volume com soro fisiológico 0,9% e administrada em 30 minutos, após reconstituição.

Com base no caso clínico e nas informações fornecidas, qual o volume (em mL) de soro fisiológico 0,9% que deve ser utilizado junto à dose de ceftriaxona?

Caso: Durante o plantão, a técnica de enfermagem recebeu uma prescrição para administrar 1.250 mg de um antibiótico endovenoso a um paciente com infecção osteoarticular. O medicamento prescrito está disponível na forma de frascoampola com concentração de 500 mg/mL. O antibiótico deve ser diluído em 100 mL de soro fisiológico 0,9% e administrado por bomba de infusão contínua ao longo de 45 minutos. Considerando que a equipe possui apenas seringas de 10 mL para aspiração do antibiótico concentrado, é necessário realizar cálculo preciso da dose a ser retirada, além de monitorar rigorosamente o tempo de infusão para evitar riscos de toxicidade. A administração segura de medicamentos envolve não apenas a identificação correta do paciente e do fármaco, mas também a compreensão detalhada da dosagem prescrita, via de administração, diluição adequada e velocidade de infusão. Erros nesses cálculos podem resultar em subdose, falha terapêutica ou toxicidade grave. Assim, espera-se que o profissional de enfermagem domine os princípios matemáticos aplicados à prática clínica, garantindo segurança ao paciente e eficácia do tratamento.

Com base na situação apresentada, quantos mililitros do antibiótico concentrado devem ser aspirados para preparar a dose prescrita?

Você é o enfermeiro da unidade e foi prescrito 450 mg de um antibiótico por via endovenosa (EV) a um paciente.

Na farmácia, estão disponíveis frascos-ampolas de 1 g. A instrução do fabricante no frasco orienta diluir o pó em 8 ml de água destilada para reconstituição inicial, obtendo-se uma solução estável para administração final de 10 ml.

Quantos ml devem ser aspirados do frasco-ampola para que o paciente receba a dose correta?

“A lipohipertrofia é um efeito colateral bastante comum em pacientes submetidos à terapia insulínica de longo prazo, sendo caracterizada por lesões fibrosas e pobremente vascularizadas, localizando-se no tecido adiposo subcutâneo.” (Sociedade Brasileira de Diabetes). Sobre a prevenção da lipohipertrofia e a aplicação adequada da insulina, assinale a alternativa incorreta.

Uma bolsa contendo 1000 ml de soro fisiológico a 0,9% deve ser infundida em um período de 8 horas. Calculando o gotejamento em macrogotas, assinale a alternativa que corresponda ao número correto de gotas por minuto.