Questões de Concurso

Na avaliação do estado nutricional, os marcadores bioquímicos apresentam características específicas quanto à sua aplicabilidade clínica, sensibilidade e limitações. Os marcadores bioquímicos têm como características:

A avaliação nutricional moderna exige interpretação integrada de indicadores antropométricos, laboratoriais e métodos de composição corporal. Com base nos métodos de avaliação nutricional e composição corporal, analise as afirmativas a seguir.

I. A circunferência abdominal aumentada associa-se a maior risco cardiometabólico, sendo considerados valores de risco aumentado acima de 88 cm para mulheres e acima de 102 cm para homens.

II. A ultrassonografia é considerada padrão ouro para quantificação precisa de gordura visceral e massa muscular esquelética, enquanto a tomografia computadorizada apresenta menor aplicabilidade na avaliação da composição corporal devido à baixa sensibilidade muscular.

III. A Avaliação Subjetiva Global (ASG) é considerada método subjetivo estruturado, integrando história clínica e exame físico nutricional.

IV. A circunferência da panturrilha pode auxiliar rastreamento de redução de massa muscular em idosos e integrar estratégias de avaliação de sarcopenia.

V. A albumina sérica é considerada marcador laboratorial mais sensível para monitoramento precoce da recuperação nutricional em períodos inferiores a 14 dias, devido à sua curta meia-vida plasmática.

Após análise, conclui-se que estão corretas:   

Um homem de 38 anos realizou avaliação cardiometabólica de rotina, apresentando os seguintes resultados:  

• LDL-c: 182 mg/dL • HDL-c: 61 mg/dL

• Triglicerídeos: 92 mg/dL

• Glicemia de jejum: 89 mg/dL

• IMC: 23 kg/m²

• Circunferência abdominal: adequada

Considerando as diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Cardiologia e evidências contemporâneas sobre risco cardiovascular, assinale a alternativa correta. 

A desnutrição hospitalar representa um importante problema de saúde pública, estando relacionada ao aumento da morbimortalidade, prolongamento do tempo de internação e elevação dos custos assistenciais. Além disso, o comprometimento do estado nutricional pode influenciar negativamente a resposta imunologica, a cicatrização e a recuperação funcional dos pacientes. Considerando os impactos clínicos da desnutrição no ambiente hospitalar, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):

( ) A desnutrição proteico-calórica frequentemente está associada à redução da massa muscular esquelética, diminuição da força funcional e maior vulnerabilidade a complicações clínicas durante a internação.
( ) Em pacientes com desnutrição grave, especialmente quando associada a processos inflamatórios ou doenças crônicas, pode ocorrer hipoalbuminemia, embora a albumina sérica não seja considerada marcador isolado do estado nutricional.
( ) Todo paciente desnutrido apresenta obesidade associada, sendo o excesso de peso um critério obrigatório para a caracterização do diagnóstico nutricional.
( ) A identificação precoce do risco nutricional por meio de instrumentos de triagem é recomendada nas primeiras horas da internação, permitindo a implementação oportuna de intervenções nutricionais.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENfE, de cima para baixo, os parênteses acima?

A mortalidade por Doenças Cardiovasculares (DCV) constitui importante indicador de carga de doença, resultante da interação entre transição demográfica, padrões de exposição a fatores de risco e desigualdades socioeconômicas em saúde. A identificação de alterações cardiometabólicas subclínicas fundamentase na análise integrada de parâmetros antropométricos, hemodinâmicos e bioquímicos, que permitem a caracterização precoce do risco cardiometabólico.

Diante dos achados clínico-laboratoriais apresentados, pode-se inferir que o paciente apresenta: