Questões de Concurso

 Um paciente de 67 anos, portador de insuficiência renal crônica estágio IV, encontra-se em acompanhamento ambulatorial. Durante avaliação nutricional, observou-se perda de massa muscular, elevação dos níveis séricos de fósforo e potássio e relato de fadiga progressiva. Considerando os princípios da terapia nutricional aplicada à doença renal crônica, analise as afirmativas:

I. O controle da ingestão proteica deve considerar o estágio da doença e as condições clínicas do paciente.
II. O monitoramento dos eletrólitos constitui etapa fundamental do acompanhamento nutricional.
III. A avaliação periódica do estado nutricional auxilia na prevenção de complicações associadas à desnutrição.
IV. A restrição hídrica é medida obrigatória para todos os pacientes renais, independentemente da função residual.


Assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 38 anos, diagnosticada há cinco anos com Doença de Crohn, deu entrada em ambulatório especializado apresentando perda de 12% do peso corporal nos últimos seis meses, episódios frequentes de diarreia, dor abdominal recorrente, redução do apetite e exames laboratoriais compatíveis com hipoalbuminemia. Durante a consulta, relatou dificuldade para manter a ingestão alimentar adequada devido ao desconforto gastrointestinal após as refeições.
Diante desse cenário clínico, o nutricionista responsável deverá elaborar um plano terapêutico capaz de minimizar  os impactos da doença sobre o estado nutricional da paciente, considerando as evidências científicas atuais e os princípios da terapia nutricional individualizada.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

O hemograma auxilia no diagnóstico para doenças hematológicas e sistêmicas. Rotineiramente indicado para avaliação de anemias, neoplasias hematológicas, reações infecciosas e inflamatórias, acompanhamento de terapias medicamentosas e avaliação de distúrbios plaquetários. Entre seus parâmetros, o HCM (Hemoglobina Corpuscular Média) fornece informações sobre as características das hemácias. Em relação ao HCM, assinale a alternativa correta. 

Homem, 49 anos com alcoolismo, IMC 16 kg/m2, perda de 15% do peso em 3 meses e ingestão desprezível há 8 dias será realimentado durante internação. Fósforo de 2,1 mg/dL, potássio 3,3 mEq/L e magnésio 1,6 mg/dL.

O protocolo inicial mais apropriado para prevenir síndrome de realimentação é 

Homem, 63 anos, em nutrição parenteral total há 4 dias por obstrução intestinal, evolui com glicemias entre 230 e 280 mg/dL, triglicerídeos de 520 mg/dL, fósforo de 1,8 mg/dL e potássio de 3,1 mEq/L. Recebe 32 kcal/kg/dia, elevada taxa de infusão de glicose e emulsão lipídica diária.

A melhor conduta é