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Considere os dados clínico-laboratoriais de um paciente hipotético, apresentados na tabela a seguir, para responder a esta questão:



Imagem associada para resolução da questão



Considerando os dados apresentados, analise as afirmativas a seguir.


I- O elevado valor de HOMA-IR pode ser sinal da existência de resistência à insulina e diabetes descompensada na paciente.


II- O resultado dos exames do perfil glicêmico, associados aos dados clínicos, sugerem risco aumentado para síndrome metabólica.


III- Os resultados das dosagens das proteínas glicadas demonstram que a glicemia da paciente está descontrolada a curto e a longo prazo.


IV-I.Os valores do Índice Homa-beta indicam hipofunção das células beta pancreáticas, o que pode resultar no aumento da glicemia.


V- O exame de hemoglobina glicosilada pode revelar um descontrole glicêmico, indicando, hipoteticamente, ineficácia da farmacoterapia.



Estão CORRETAS as afirmativas

Leia os resultados do hemograma e atente-se para a observação expressa no laudo para responder a esta questão.
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Após a interpretação dos dados do hemograma e a leitura do esfregaço sanguíneo, o analista clínico liberou as seguintes observações no laudo:

I- Hemácias normocrômicas apresentando discreta anisocitose macrocítica.
II- Poiquilocitose com presença de ovalócitos e raros dacriócitos.
III- Discreta leucopenia, presença de hipersegmentação neutrofílica.
IV- Acentuada trombocitopenia, com presença de macroplaquetas.
V- Hemácias apresentando discreta hipocromia com anisocitose microcítica.

Considerando os achados laboratoriais e a suspeita clínica caracterizada pela deficiência de vitamina B12 e ácido fólico, as observações que corroboram com o quadro clínico hipotético são apenas aquelas corretamente descritas em: 
A biotecnologia tem auxiliado os diagnósticos em medicina e saúde através da produção dos mais variados testes rápidos em cassete ou tira reativa para triagem de patologias. Esses testes utilizam anticorpos monoclonais específicos para a detecção, altamente sensível e específica, para cada molécula, analito ou agente infeccioso investigado. Como exemplos dos referidos testes, cita-se a pesquisa de anticorpos IgG e IgM para Dengue, Rubéola, Hepatites, pesquisa direta de antígenos como os arbovírus, coronavírus, e outras moléculas de interesse clínico como hemoglobina humana, troponina, Beta-HCG, substâncias de potencial abuso e dependência.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Exames imunológicos: considerações do autor sobre importância dos testes rápidos imunocromatográficos. São João Del Rei – MG. Out. 2024.
Sobre o assunto, observe, na tabela a seguir, as imagens dos resultados para detecção qualitativa e rápida de anticorpos específicos IgG e IgM contra os 4 tipos de vírus da dengue em amostras de sangue humano. 
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Fonte: LABTEST DIAGNÓSTICA S.A. Lab Rapid Dengue IgG/IgM: instruções de uso. Lagoa Santa – MG. jan. 2021. Disponível em: https://labtest.com.br/wp-content/uploads/2021/11/INS-USO-727-00-INS-USO-727-Lab-Rapid-Dengue-IgG_IgM-Ref.-727.pdf. Acesso em: 6 out. 2024. Adaptado por ALVARENGA, Felipe Queiroz.

A partir da observação dos resultados dos testes imunocromatográficos supracitados, julgue as afirmativas a seguir.

I- Anticorpos IgM foram identificados nos testes 3 e 4.
II- Anticorpos IgG foram identificados nos testes 3 e 4.
III- Anticorpos IgG e IgM estão ausentes no teste 1.
IV- Anticorpos IgG estão ausentes nos testes 1 e 2.
V- Anticorpos IgM estão presentes nos testes 2, 3 e 4.

Diante do exposto, considerando os testes validados pelo controle, estão CORRETAS as afirmativas 
Leia o texto a seguir e atente-se aos dados do caso clínico para responder a esta questão. 

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Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Exame físico-químico e sedimentoscopia qualitativa e quantitativa da urina.: SJDR-MG, 2024. Imagens disponíveis em: https://labjuliovargas.com.br/wp-content/uploads/2024/08/urinalise.jpg. Acesso em: 06 out. 2024; https://drabrunarodrigues.com.br/litiase-renal-pedras-nos-rins/. Acesso em: 6 out. 2024.

Após a análise dos parâmetros urinários supracitados, julgue as assertivas I e II a seguir.

I. O paciente apresenta um conjunto de alterações laboratoriais que sugerem quadro clínico compatível com infecção bacteriana e sangramento renal evidenciados pelo tipo de dismorfismo eritrocitário e aspecto do sedimento urinário.

PORQUE

II. O paciente apresenta uma importante hematúria provocada, hipoteticamente, pela presença de cálculo renal, evidenciada pelas alterações no sedimento (hematúria maciça e cristalúria), associada aos sintomas relatados pelo paciente.

A respeito dessas assertivas, assinale a alternativa CORRETA. 
Leia atentamente os dados contidos no enunciado para responder a esta questão.

Um paciente hipotético de 41 anos, IMC: 24,1 (VR: 18 a 25), sexo masculino, realizou coleta de sangue (em jejum de 12 horas) para determinação do perfil lipídico. O analista clínico executou a análise por colorimetria enzimática para dosagem do Colesterol Total, HDL e Triglicérides e utilizou a equação de Friedewald, [LDL] = (CT - HDL) - (TG/5), para determinação das lipoproteínas de densidade baixa e densidade muito baixa. Os resultados obtidos das dosagens laboratoriais foram: Colesterol Total: 186 mg/dL, Triglicerídeos 220 mg/dL, HDL: 60 mg/dL. As frações LDL e VLDL foram calculadas através da equação de Friedewald.

Valores de referência:
Col Total: < 200 mg/dL, Trig < 150 mg/dL, HDL: > 45 mg/dL, LDL: < 130 mg/dL e VLDL: < 30 mg/dL.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Tópicos em bioquímica: Lipídeos e lipoproteínas (frações do colesterol). Dados hipotéticos elaborados pelo autor. SJDR – MG, 6 out. 24.

Com base nos dados descritos no enunciado, pode-se inferir que