Questões de Concurso

Na prática da medicina do trabalho, alguns procedimentos, por sua especificidade, merecem especial atenção no rol dos compromissos éticos profissionais.
Entre eles, pode-se citar, corretamente, que

Paciente de 65 anos de idade, casada, com diagnóstico de câncer de endométrio, recorrente, já submetida a quatro linhas de tratamento dentro do contexto paliativo, apresenta progressão de doença. A paciente foi internada por quadro de suboclusão intestinal, que evoluiu para obstrução intestinal, provocada pela carcinomatose peritoneal decorrente da neoplasia, o que impede a sua alimentação e provoca perda de peso progressiva. Está lúcida e orientada, ECOG 4. A avaliação da equipe de nutrição aponta para risco nutricional e sugere iniciar nutrição parenteral total. A avaliação da equipe da cirurgia sugere ileostomia como uma possibilidade de reversão do quadro. Consultada sobre essas intervenções, a paciente manifesta claramente o desejo de não se submeter a nenhum procedimento invasivo e, inclusive, recusa a nutrição parenteral total, solicitando que sejam priorizadas medidas de conforto, com analgesia e, se necessário, sedação.
Nesse caso,

Hipoteticamente, um médico do trabalho, durante o exame periódico de um oficial da PM, da ativa, identifica alterações laboratoriais e clínicas compatíveis com doença hematológica grave de origem hereditária, que, embora assintomática no momento, tem potencial de descompensação súbita em situações de estresse extremo, como treinamento tático ou operações de risco. O paciente, ciente do diagnóstico, expressa formalmente o desejo de que o fato não seja comunicado ao comando da unidade, pois teme ser afastado de funções operacionais e prejudicado em sua progressão na carreira.

Diante desse quadro, considerando os deveres do Código de Ética Médica e a legislação específica do serviço público militar, a atitude correta do médico é

Hipoteticamente, um policial militar do Estado de São Paulo procura o médico do trabalho da corporação por meio de teleconsulta, relatando dor lombar intensa iniciada após atividade física em serviço. Informa dificuldade para deambular e solicita prescrição de analgésicos e afastamento do trabalho por cinco dias. Durante o atendimento remoto, é realizada anamnese detalhada, sem exame físico.

Considerando os princípios da bioética, o Código de Ética Médica e as normativas do Conselho Federal de Medicina sobre telemedicina, a conduta mais apropriada é

Durante avaliação periódica, médico do trabalho identifica que um servidor municipal apresenta condição clínica que pode comprometer a execução segura de suas atividades. A chefia solicita acesso ao prontuário completo para subsidiar decisões administrativas. O trabalhador não autoriza o compartilhamento.

Com base nos princípios da bioética e no Código de Ética do Médico do Trabalho, assinale a alternativa correta.