Questões de Concurso

No Brasil, as queimaduras representam um agravo significativo à saúde pública. Algumas pesquisas apontam que, entre os casos de queimaduras notificados no País, a maior parte ocorre nas residências das vítimas e quase a metade das ocorrências envolve a participação de crianças. Em relação ao tratamento de pacientes com queimaduras, analise os itens abaixo:

I. A primeira providência a ser tomada é isolar a vítima do agente causador do acidente e em seguida lavar com água corrente limpa a área queimada.

II. Se a roupa estiver grudada na área queimada, tenha muito cuidado. Lavar a região até que o tecido possa ser retirado delicadamente, sem aumentar a lesão. Se continuar aderido à pele, recorte-o ao redor do ferimento.

III. Colocar gelo, sabão ou qualquer produto químico que possa remover o tecido sobre a região lesada.

IV. Proteger o local e se surgirem bolhas, as estoure com cuidado.

V. Para diminuir o inchaço, manter a região mais elevada que o resto do corpo.


Dos itens acima, quantos podemos considerar CORRETOS:

De acordo com a Cartilha para Tratamento de Emergência das Queimaduras, o cálculo da hidratação deve ser feito utilizando a fórmula de Parkland, que consiste em 2 a 4 ml x peso em quilogramas x superfície corpórea queimada (SCQ). Considerando para cálculo um volume de 4 ml e que uma vítima de 75 kg precisou receber 5,4 litros de ringer com lactato nas primeiras 24 horas, assinale a alternativa que corresponde a sua superfície corporal queimada.

As queimaduras são lesões decorrentes de agentes, como a energia térmica, química ou elétrica, capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular. Para minimizar os danos, é de extrema importância que os profissionais de saúde dominem as condutas de tratamento de emergência das queimaduras. Assinale a conduta CORRETA a ser adotada nessa situação.

O técnico de enfermagem deve estar preparado para atender vítimas de queimaduras de todas as idades, visto que esse tipo de acidente atinge todas as faixas etárias e todas as camadas sociais. Lesões decorrentes de queimaduras são causas importantes de morbidade e mortalidade. São causadas por diferentes agentes, nos diferentes ambientes e em situações acidentais ou provocadas, como suicídio e violência. Analise as assertivas abaixo e assinale, em seguida, a alternativa que apresenta as CORRETAS:

I- É preciso classificar as queimaduras de acordo com a profundidade do tecido lesado e extensão da lesão, com a finalidade de orientar os cuidados a serem prestados. As lesões de primeiro grau provocam eritema, dor local e formam bolhas, atingindo a epiderme e parte da derme. As de segundo grau atingem derme e epiderme, com formação de bolhas, eritema e sem formação de bolhas. As de terceiro grau atingem epiderme, derme e músculos e as lesões são secas, vermelhas e com a presença de muitas bolhas.

II- O paciente Pequeno Queimado tem comprometimento de até 10% da superfície corporal; o Médio Queimado tem lesões em até 20% de sua superfície corporal; já o Grande Queimado apresenta leões em mais de 20% de sua superfície corporal (em adultos).

III- No atendimento da vítima de queimaduras, é necessário seguir as etapas do ABCDE, segundo o Advanced Trauma Life Support Course (ATLS, 2008), ao mesmo tempo identificando lesões que coloquem a vítima de risco de vida ou em situações incapacitantes. A este atendimento deve ser acrescentada a observação de algumas particularidades relacionadas ao paciente queimado que poderão auxiliar na escolha e/ou indicação do tratamento.

IV- A limpeza das lesões de queimadura deve ser realizada no atendimento inicial, sendo feita com sabão e solução fisiológica. Não se deve retirar nenhuma parte do tecido desvitalizado ou necrosado, mesmo que sejam facilmente removíveis. A lesão não deve ser ocluída.

V- Em casos de queimaduras de terceiro grau o paciente deve ser encaminhado imediatamente a um centro especializado, após estabilização. A temperatura do ambiente deve ficar em torno de 42°C, devido à impossibilidade de se usar mantas para prevenir a hipotermia.

VI- São dois os fatores que influenciam a gravidade de lesões de queimaduras químicas: a concentração do produto e a duração do contato. Essas informações devem ser obtidas no atendimento pré-hospitalar e os profissionais devem ter cuidado com sua proteção do contato com a substância.

VII- No caso de queimaduras elétricas, o técnico deve ficar atento quanto aos parâmetros vitais, estabelecendo a monitorização cardíaca e providenciando acesso venoso o menos calibroso possível, para não traumatizar ainda mais a vítima. Esta não deve receber quantidades grandes de líquido.

Segundo (BRUNNER; SUDDARTH,2015), as queimaduras podem ser classificadas de acordo com a destruição dos tecidos em sua profundidade. Sobre a profundidade das queimaduras, analise os itens abaixo:

I- As queimaduras de espessura total podem ser caracterizadas como aquelas que acarretam danos à epiderme ao tecido subjacente, aos músculos e ossos.

II- Em queimaduras de espessura parcial superficial são lesionadas a epiderme e músculos.

III- Queimadura solar é um exemplo de queimadura de espessura parcial superficial.

Assinale a opção CORRETA: