Questões de Concurso
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I. na coleta de dados, identificar os fatores de risco para o desenvolvimento de lesão intrínsecos e extrínsecos ao paciente; II. planejar a assistência de enfermagem com base na avaliação e prescrição médica; III. orientar a equipe de enfermagem quanto à realização de medidas de prevenção relacionadas ao atrito, umidade e pressão; IV. prescrever cuidados de enfermagem relacionados à mobilidade do paciente pela mudança de decúbito do paciente, a cada 2 horas.
Dos itens, verifica-se que está(ão) correto(s)
Paciente com 60 anos de idade apresenta úlcera diabética em pé esquerdo com presença de fibrinas, tecido de granulação e exsudato seropurulento em grande quantidade, além de odor fétido. De acordo com o Ministério da Saúde, em relação à troca de curativo e limpeza da ferida, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Para atuar como um curativo ideal, a cobertura deve manter o excesso de exsudato.
II. Para atuar como um curativo ideal, a cobertura deve manter umidade entre a ferida e o curativo.
III. Para atuar como um curativo ideal, a cobertura deve permitir trocas gasosas.
IV. Para a limpeza da ferida, a solução preconizada é a fisiológica a 0,9%, preferencialmente gelada.
V. A pele perilesional deve ser limpa preferencialmente com sabão neutro, removendo-o e evitando traumas e processos dermatológicos tópicos.
VI. É preconizado em feridas granuladas o uso de irrigação em jato forte.
Tipo de Cobertura a. Carvão ativado com prata
b. Filme transparente semipermeável
c. Placas de hidrocoloide
Indicação de Uso I Proteção da pele, prevenindo úlceras por pressão, feridas cirúrgicas sem complicação. II Feridas infectadas, profundas, com tecido necrótico, odor acentuado, com exsudato de moderado a abundante. III Feridas superficiais com pouco exsudato, com ou sem tecido necrótico.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.