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Leia o caso a seguir.

P.A., sexo feminino, acamada, apresentou uma lesão por pressão na região sacral com perda parcial da espessura da derme, com exposição do leito da ferida que apresenta coloração vermelha, úmida, sem presença de esfacelo ou tecido necrótico.

Considerando o sistema de classificação de Lesões por Pressão (LPP) da National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP)/ National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP), qual é o estágio da lesão por pressão apresentada pela paciente descrita?
A anotação de enfermagem é um instrumento fundamental para a comunicação entre a equipe e possui valor legal. Ao realizar o registro de um curativo em ferida operatória, é CORRETO afirmar que o técnico de enfermagem deve assegurar que a redação apresente a seguinte característica:
O tratamento de lesões por pressão exige avaliação clínica precisa do leito da ferida e do estágio da lesão para a escolha da cobertura adequada. Um paciente acamado apresenta lesão sacral. Analise as afirmativas abaixo sobre o manejo técnico dessas lesões:

(__)O desbridamento autolítico é um processo seletivo e indolor que utiliza a umidade da própria ferida, sendo potencializado pelo uso de hidrogel ou hidrocolóides em tecidos desvitalizados.

(__)O alginato de cálcio é a cobertura de primeira escolha para feridas com tecido de granulação limpo e com exsudato escasso ou ausente, devido à sua capacidade de doar umidade.

(__)Lesões por pressão em Estágio 1 caracterizam-se por pele íntegra com eritema que não embranquece, exigindo medidas de alívio de pressão e proteção da pele, como o uso de filmes transparentes.

(__)A massagem vigorosa em proeminências ósseas avermelhadas é recomendada para estimular a circulação local e reverter o processo de isquemia tecidual inicial.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A prevenção de úlcera por pressão em pacientes acamados é uma importante atividade da equipe de enfermagem no intuito de contribuir para a qualidade de vida do paciente acamado. Entre os cuidados de enfermagem para a prevenção da úlcera de pressão é necessário:

Acerca das técnicas de curativos, incluindo princípios de assepsia, tipos de curativos e produtos utilizados, analise as opções a seguir:
I. A técnica asséptica em curativos exige obrigatoriamente o uso de luvas estéreis em todas as etapas do procedimento, independentemente do tipo de ferida.
II. Curativos oclusivos são indicados para manter o leito da ferida completamente seco, evitando qualquer tipo de umidade local.
III. Curativos abertos são preferencialmente indicados para feridas com exsudato moderado a intenso, devido à maior facilidade de drenagem.
IV. Soluções antissépticas devem ser aplicadas rotineiramente em todas as trocas de curativo, independentemente da fase de cicatrização da ferida.
Assinale a opção mais adequada: