Questões de Concurso - Questões e Provas de Concursos Públicos

Um paciente deu entrada no pronto-socorro com histórico de queda de altura, apresentando confusão mental, pupilas anisocóricas e resposta motora diminuída. A equipe de enfermagem, sob supervisão médica, precisa avaliar o nível de consciência do paciente de forma sistemática e objetiva para guiar o plano terapêutico e monitorar a evolução clínica. A aplicação de escalas padronizadas é fundamental nesse processo.

(a)

A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é a ferramenta mais utilizada para avaliar o nível de consciência, focando exclusivamente na resposta pupilar e na capacidade de verbalização do paciente, desconsiderando a abertura ocular e a resposta motora.

(b)

Ao aplicar a ECG, a abertura ocular espontânea (4 pontos), a resposta verbal orientada (5 pontos) e a resposta motora obedecendo a comandos (6 pontos) indicam um estado de coma profundo, necessitando de intervenção imediata.

(c)

Um paciente com ECG de 15 pontos, apresentando abertura ocular espontânea, resposta verbal orientada e obedecendo a comandos, é classificado como em coma profundo, demandando cuidados intensivos e monitoramento neurológico contínuo.

(d)

A avaliação da resposta motora na ECG inclui a capacidade de localizar o estímulo doloroso, retirar o membro em resposta à dor e apresentar flexão anormal (decorticação) ou extensão anormal (descerebração), sendo a resposta motora mais grave a retirada do membro.

(e)

No contexto da avaliação do nível de consciência, a resposta pupilar à luz é um dos componentes avaliados na ECG, juntamente com a abertura ocular, a resposta verbal e a resposta motora, auxiliando na determinação da gravidade do trauma cranioencefálico.

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