Questões de Concurso

Mulher,34 anos, apresenta dor torácica há duas semanas, sem relação com atividade física e que inicialmente melhorou com o uso de analgésicos simples. Refere ter sido usuária de drogas ilícitas injetáveis e já ter tratado tuberculose no passado. Evoluiu com taquicardia, hipofonese de bulhas, dispnéia, palidez, hipotensão arterial (PA=80x60 mmHg), estase jugular e aparecimento de pulso paradoxal. Foram realizados eletrocardiograma e radiografia de tórax que estão ilustrados a seguir.

 

 

Com base no histórico da paciente e nos achados clínicos e exames acima descritos, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica inicial mais apropriada.

Homem,55 anos, é levado ao pronto atendimento com queixa de palpitação e escurecimento visual. Logo após realizar o eletrocardiograma ilustrado a seguir, perde a consciência. Não há pulso central, nem movimentos respiratórios.

 

 

A conduta correta a seguir será

Homem,46 anos, obeso, sedentário e com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há 4 anos, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, comparece ao ambulatório com queixa de cefaleia intermitente há 1 mês, de moderada intensidade. Refere ainda ter notado edema vespertino e ascendente em membros inferiores, associado à fraqueza muscular. Nos últimos meses, por conta de lombociatalgia, associada ao seu trabalho de pedreiro, fez uso de anti-inflamatório não hormonal oral durante alguns dias. Exame físico: regular estado geral; mucosas hipocoradas (+3/+4); hidratado; boa perfusão periférica; edema de membros inferiores (2+/4+); PA = 170 mmHg x 105 mmHg; FC = 89 bpm, com pulso simétrico nos quatro membros; pulmões limpos; aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas e normofonéticas,2 tempos, sem sopros; abdome globoso, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias; pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem deficits sensitivo motores.
Em relação ao caso exposto, assinale a alternativa correta.

Paciente hipertenso e portador de doença renal crônica, é admitido no pronto atendimento com quadro de fraqueza muscular ascendente progressiva e letargia. Foi realizado eletrocardiograma em sua admissão que está ilustrado a seguir.

Assinale a alternativa que apresenta a principal medida inicial de urgência.

Homem,69 anos, portador de insuficiência renal crônica em hemodiálise três vezes na semana, procura atendimento médico com queixa de adinamia, cansaço e dor torácica contínua, sem outros fatores acompanhantes. Refere que, por motivos pessoais, na última semana, ausentou-se das três sessões de hemodiálise. Exame físico: regular estado geral, hipocorado ++/4, afebril, taquipneico leve, hálito urêmico; PA = 150 x 100 mmHg; ausculta cardíaca com atrito pericárdico. O eletrocardiograma está ilustrado a seguir.

O tratamento adequado neste momento é: