Questões de Concurso

Hipertensão Arterial e Insuficiência Renal Um paciente de 58 anos com histórico de hipertensão arterial descontrolada é admitido na UTI de Queimadas, PB, apresentando edema periférico significativo, hipertensão resistente a múltiplos antihipertensivos e creatinina sérica elevada. A suspeita é de insuficiência renal crônica secundária à hipertensão maligna.
Considere as afirmativas abaixo:


1. A hipertensão arterial maligna é uma emergência hipertensiva caracterizada por uma elevação abrupta da pressão arterial associada a lesões em órgãos-alvo, incluindo insuficiência renal.

2. O tratamento inicial deve incluir infusão intravenosa de nitroprussiato de sódio para controlar rapidamente a pressão arterial, prevenindo a progressão do dano renal.

3. A terapia com inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) é contraindicada em pacientes com hipertensão maligna e insuficiência renal crônica devido ao risco de hiperpotassemia e piora da função renal.

4. A diálise pode ser indicada em casos de insuficiência renal aguda secundária à hipertensão maligna, especialmente quando há sinais de sobrecarga volumétrica e acidose metabólica refratária.

5. O manejo da hipertensão resistente deve incluir a avaliação para causas secundárias, como estenose da artéria renal, feocromocitoma e hiperaldosteronismo primário.


Alternativas:

FBA, dona de casa de 47 anos, veio ao consultório para uma avaliação, antes de iniciar um programa de exercícios de intensidade moderada. Ela tem levado uma vida sedentária, mas é saudável e assintomática. Recomenda-se, além de exame físico, eletrocardiograma, hemograma, glicemia, lipidograma e EAS, que ela realize o seguinte procedimento, antes de iniciar os exercícios:

Paciente de 48 anos, sexo masculino, sedentário, deseja iniciar um programa de exercícios moderados. É assintomático e rígido. Além de anamnese, exame físico, ECG, hemograma e bioquímica sanguínea, avalie se são indicados o
I- teste ergométrico. II- teste de esforço medicamentoso. III- teste de função pulmonar.
Está CORRETO o que se afirma em

Sobre os acessos vasculares centrais, analise as afirmativas a seguir.
I- A infecção de cateter geralmente pode ser detectada 24 horas após a colocação do dispositivo.
II- Podem ser necessárias para diálise, nutrição e quimioterapia.
III- Uma complicação do acesso subclávio é o pneumotórax.
IV- Uma complicação do acesso jugular é a punção arterial e possível hematoma.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

Assinale a alternativa que descreve corretamente a anatomia cardíaca normal.