Questões de Concurso

Homem de 70 anos com história patológica pregressa de HAS e Insuficiência Renal Crônica dialítica é admitido no Pronto Atendimento com quadro de palpitação associado à tontura e sensação de desmaio por, aproximadamente, 1 hora e meia. Exame físico à admissão: Frequência Cardíaca 150 bpm, Pressão Arterial 80 × 50 mmHg, Frequência Respiratória 28 irpm, Saturação Oxigênio em ar ambiente 88%, ausculta pulmonar de crepitações difusas, ausculta cardíaca com ritmo irregular, sem sopros audíveis. ECG exibido abaixo.

A melhor conduta terapêutica é:

Homem de 84 anos, hipertenso, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, é admitido no Pronto Atendimento com quadro de síncope enquanto assistia TV. Alega cansaço generalizado nos últimos 3 dias. Nega dor precordial, dispneia aos esforços ou em repouso, sintomas gripais ou febre. Exame físico à admissão: Frequência Cardíaca 35 bpm, Pressão Arterial 120 × 80 mmHg, Frequência Respiratória 14 irpm, Temperatura Axilar 36,8 °C, Saturação Oxigênio em ar ambiente 95%, ausculta pulmonar limpa sem ruídos adventícios, ritmo bradicárdico na ausculta cardíaca e pulso venoso Jugular com onda A “em canhão” de forma intermitente. ECG exibido abaixo.

O diagnóstico e a conduta mais apropriados são:

Homem de 50 anos com antecedentes de HAS e dislipidemia é admitido no Pronto Atendimento referência em Cardiologia, com quadro de dor precordial de forte intensidade, início há, aproximadamente, 60 minutos, com irradiação para o MSE, associada a náuseas e vômitos e instabilidade hemodinâmica (Pressão Arterial 80 × 60 mmHg e Frequência Cardíaca 130 bpm). ECG de 12 derivações revela IAM com supradesnivelamento de ST anterior extenso. A conduta mais apropriada é:

Os procedimentos de medida da pressão arterial são simples e de fácil realização, mas nem sempre são realizados de forma adequada. Todos os procedimentos abaixo estão corretos, EXCETO:

No contexto da doença arterial coronária é considerado sugestivo de mau prognóstico e/ou doença multiarterial a presença, no teste ergométrico, de: