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A menopausa promove alterações hormonais e desordens
imunoinflamatórias que geram aumento de alterações
cardiovasculares. Essas, por sua vez, podem ocasionar
anormalidades na função endotelial na circulação.
Nesse contexto fisiopatológico, mulheres na menopausa podem apresentar:
Nesse contexto fisiopatológico, mulheres na menopausa podem apresentar:
Um paciente de 33 anos, admitido no SAMU, iniciou quadro de
dor torácica 7+/10+, que piorava com o decúbito e com a
respiração profunda. Relatou diarreia e febre há 7 dias. O exame
físico estava normal. Foi realizado ECG revelando ritmo sinusal
com supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm, em DI, DII,
DIII e aVL e aVF, associado com supradesnivelamento de V3 a V6
de 2,5 mm. Notou-se um infradesnivelamento do segmento ST de
2 mm, em aVR. Foram dosados o VHS-55mm e a proteína C,
titulada ultrassensível elevada e troponina I normal. O
ecocardiograma estava normal.
O quadro do paciente foi discutido entre o emergencista e o cardiologista por telemedicina, sendo a apresentação clínica mais provável associada a:
O quadro do paciente foi discutido entre o emergencista e o cardiologista por telemedicina, sendo a apresentação clínica mais provável associada a:
Uma mulher de 22 anos procurou o reumatologista com quadro
articular e recebeu diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico,
estando em tratamento com hidroxicloroquina. Iniciou falta de ar
aos esforços e inchaço nas pernas, apresentando pressão arterial
de 80 x 60 mmHg, frequência cardíaca de 105 bpm morfologia
pulso alternante e de pequena amplitude. Pressão venosa jugular
elevada. Ausculta cardíaca: bulhas hipofonéticas com ritmo
tríplice, bulha protodiastólica audível na ponta. Ausculta
pulmonar com presença de estertores bibasais. ECG: ritmo
sinusal taquicárdico. Bloqueio do ramo esquerdo do terceiro
grau. Ecodopplercardiograma com aumento das câmaras
esquerdas. Disfunção grave do ventrículo esquerdo com fração
de ejeção do ventrículo esquerdo de 23%. Movimento
assincrônico do septo interventricular. Derrame pericárdico
moderado.
A correlação do quadro clínico ecocardiográfico sugere que a possível complicação cardiovascular dessa paciente é devido a:
A correlação do quadro clínico ecocardiográfico sugere que a possível complicação cardiovascular dessa paciente é devido a: