2. Questões de Concurso

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Paciente de 68 anos, com histórico de insuficiência cardíaca congestiva, é admitido no pronto-socorro com quadro de confusão mental e letargia. Apresenta exames laboratoriais compatíveis com hiponatremia e, ao exame físico, observa-se edema de membros inferiores (3+/4+) e turgência jugular.
Considerando o quadro clínico e a fisiopatologia dos distúrbios hidroeletrolíticos, assinale a opção CORRETA:
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição multifatorial associada a alterações hemodinâmicas, hormonais e estruturais.
A respeito dessa fisiopatologia e manejo clínico, assinale a opção CORRETA:
Em relação à Fisiopatologia e às manifestações clínicas da doença de Chagas causada por Trypanosoma cruzi, assinale a alternativa correta.
A testosterona exerce funções importantes no metabolismo muscular, ósseo, cardiovascular e na produção de células sanguíneas. Nos últimos anos, houve aumento expressivo do uso de terapia de reposição hormonal, muitas vezes sem acompanhamento adequado ou em doses suprafisiológicas. O uso excessivo pode causar complicações graves, incluindo eventos cardiovasculares e aumento da mortalidade. Sobre a terapia com testosterona e seus riscos, assinale a alternativa verdadeira.
Um paciente de 68 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, (FE 25%), é admitido na UTI com dispneia intensa, estertores difusos, extremidades frias, pressão arterial de 78x50 mmHg e lactato elevado. O ecocardiograma mostra baixo débito cardíaco sem sinais de hipovolemia. Foi iniciado oxigênio, diurético venoso e monitorização invasiva. Qual das opções representa a melhor escolha farmacológica inicial, para melhorar o débito cardíaco desse paciente, considerando-se o quadro de choque cardiogênico associado à insuficiência cardíaca aguda descompensada?
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