Questões de Concurso

Concurso: Prefeitura de Monte Belo - MG

Concurso: Prefeitura de Monte Belo - MG
Cargo: Médico Generalista
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

Prefeitura de Monte Belo - MG

Cargo:

Médico Generalista

Disciplina: Medicina

FC1005601

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Diagnóstico Diferencial em Dor Torácica

Paciente de 58 anos, tabagista, chega ao PS com dor precordial opressiva de 40 minutos, irradiada para mandíbula, associada a sudorese fria. O ECG mostra supradesnivelamento de ST em V2-V4. Qual a conduta IMEDIATA?

(a)

Aspirina 300 mg + Clopidogrel 300 mg + Encaminhar para angioplastia primária.

(b)

Solicitar troponina e agurar resultado.

(c)

Administrar nitrato sublingual e reassessar em 30 minutos.

(d)

Iniciar heparina EV e agendat cateterismo eletivo.

Concurso: GHC-RS

Concurso: GHC-RS
Cargo: Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista)
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista)

Disciplina: Medicina

FC1004329

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Sobre o procedimento de implante transcateter de válvula aórtica em bioprótese cirúrgica (Valve-in-Valve – ViV), assinale a alternativa correta.

(a)

O risco de obstrução coronariana é menor no ViV em comparação ao TAVI em válvula nativa devido à menor mobilidade dos folhetos degenerados.

(b)

A técnica de fratura da bioprótese cirúrgica com balão de alta pressão (??valve fracture”) pode ser utilizada para melhorar a expansão da prótese transcateter e reduzir gradientes residuais

(c)

O ViV está contraindicado em pacientes com próteses cirúrgicas com anel radiopaco devido à dificuldade de visualização fluoroscópica.

(d)

A avaliação pré-procedimento por angiotomografia é pouco utilizada e geralmente não altera a estratégia terapêutica em casos de ViV.

(e)

Um VTC (Valve-to-Coronary distance) >4 mm está associado a alto risco de obstrução coronariana e pode indicar necessidade de estratégias preventivas como proteção com fio-guia da artéria coronariana ou técnica BASILICA.

Concurso: GHC-RS

Concurso: GHC-RS
Cargo: Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista)
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista)

Disciplina: Medicina

FC1004328

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Em relação aos distúrbios de condução após o implante TAVI, assinale a alternativa correta.

(a)

A presença de bloqueio de ramo esquerdo prévio é o principal fator de risco para distúrbios de condução pós-TAVI.

(b)

A incidência de Bloqueio Atrioventricular Total (BAVT) é maior com válvulas autoexpansíveis do que com válvulas balão-expansíveis.

(c)

O risco de distúrbios de condução é maior quando a prótese é implantada menos profundamente (mais shallow) no trato de saída do VE, em relação ao anel aórtico.

(d)

O implante de marca-passo definitivo é raramente necessário, com incidência inferior a 1% nos estudos contemporâneos.

(e)

Os distúrbios de condução relacionados ao TAVI são mais comuns nas primeiras 4 a 6 semanas após o procedimento, e raros nas primeiras 24-48h.

Concurso: GHC-RS

Concurso: GHC-RS
Cargo: Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista)
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista)

Disciplina: Medicina

FC1004327

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Qual das seguintes alternativas sobre a terapia percutânea com MitraClip para insuficiência mitral está correta?

(a)

O MitraClip está indicado como primeira linha de tratamento em pacientes com insuficiência mitral primária importante e anatomia favorável, independentemente do risco cirúrgico.

(b)

A presença de calcificação significativa no ponto de coaptação dos folhetos é um critério anatômico favorável para a realização do MitraClip.

(c)

O MitraClip é uma alternativa terapêutica eficaz em pacientes com insuficiência mitral funcional (secundária) sintomática, com fração de ejeção entre 20-50%, e que permanecem sintomáticos apesar do tratamento otimizado para insuficiência cardíaca.

(d)

A técnica do MitraClip requer punção transeptal baixa e anterior para melhor alinhamento com o plano da valva mitral.

(e)

Um gap de coaptação entre os folhetos mitrais ?10 mm e uma largura do jato regurgitante ?15 mm são considerados critérios anatômicos favoráveis para clipagem.

Concurso: GHC-RS

Concurso: GHC-RS
Cargo: Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista)
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista)

Disciplina: Medicina

FC1004326

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Em qual dos seguintes cenários clínicos a valvoplastia mitral percutânea com balão está mais indicada, de acordo com as diretrizes atuais?

(a)

Paciente de 82 anos, assintomático, com estenose mitral reumática moderada, escore de Wilkins 12, valva mitral calcificada e fibrilação atrial crônica.

(b)

Mulher de 54 anos, NYHA II, com estenose mitral moderada por doença reumática, escore de Wilkins 6, ausência de trombo atrial ou calcificação significativa e ausência de insuficiência mitral.

(c)

Homem de 67 anos, NYHA III, com estenose mitral importante (área 0,9 cm²), escore de Wilkins 11, insuficiência mitral moderada associada e átrio esquerdo dilatado com trombo em apêndice atrial esquerdo.

(d)

Mulher de 62 anos, NYHA III, com estenose mitral reumática importante (área valvar 0,8 cm²), escore de Wilkins 8, sem calcificação significativa, sem trombos intracavitários e insuficiência mitral leve.

(e)

Homem de 62 anos, com estenose mitral degenerativa não reumática, classe funcional NYHA II, escore de Wilkins 6 e componente subvalvar pontuando 3 pontos.