Questões de Concurso

De acordo com as novidades nas recomendações contra algumas práticas médicas, aconselha-se:

I. Reposição de vitamina D com o objetivo de mitigar sintomas musculares associados à estatina.
II. Suplementação rotineira de coenzima Q10 com o objetivo de mitigar sintomas musculares associados à estatina.
III. Dosagens rotineiras de CK e de enzimas hepáticas na ausência de sintomas musculares, de sinais de hepatotoxicidade ou de alterações na terapia.


Quais estão INCORRETAS?

Sobre as recomendações farmacológicas para o tratamento da dislipidemia, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Em indivíduos com indicação de terapia hipolipemiante, indica-se o uso da estatina como primeira opção de tratamento.
II. Recomenda-se o uso de inclisirana como alternativa aos anticorpos monoclonais inibidores da PCSK9, como evolocumabe ou alirocumabe.
III. Não se aconselha o tratamento farmacológico com o objetivo de aumentar o HDL-c.

Ainda sobre a estratificação e manejo da dislipidemia, analise as assertivas a seguir:

I. A Lp(a) deve ser dosada regularmente após ajuste de tratamento ou evento clínico. II. A ApoB é recomendada como meta complementar. III. O escore PREVENT é a ferramenta preferencial para estratificação de risco em adultos sem doença cardiovascular conhecida.

Quais estão corretas?

Sobre as principais novidades no manejo da dislipidemia, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. A avaliação de dislipidemia inclui não apenas os fatores clássicos, mas também biomarcadores, como Lp(a), ApoB e PCR-u.

II. Metas terapêuticas tornaram-se mais intensivas: níveis de LDL-c <50 mg/d para pacientes de muito alto risco e <40 mg/dL para aqueles em risco extremo.

III. A terapia combinada passa a ser recomendada como primeira linha de tratamento em pacientes de alto, muito alto ou extremo risco, com o uso de estatinas associadas à ezetimiba, terapias anti-PCSK9 e ácido bempedoico. 

O LDL colesterol elevado e a hipertensão arterial são dois dos principais fatores de risco responsáveis por mais mortes cardiovasculares no Brasil. Diante dessa relevância, a Diretriz adotou um modelo de ação baseado em três fases do curso de vida, com intervenções específicas e graduadas, quais sejam:

I. Fase precoce – infância e adolescência: prevenção primordial, com foco na promoção de hábitos saudáveis e na prevenção do surgimento de fatores de risco.

II. Fase intermediária – adultos jovens à meia-idade: presença frequente de aterosclerose subclínica, detectável por métodos de imagem (por exemplo, ultrassonografia de carótidas, escore de cálcio coronariano).

III. Fase tardia – idosos e pacientes com doença clínica estabelecida: presença de doença aterosclerótica manifesta, como infarto agudo do miocárdio, AVC ou doença arterial periférica; nessa fase, não se inicia medicações, apenas se prioriza o conforto do paciente.


Quais estão corretas?