Questões de Concurso

Observe o traçado de ECG apresentado a seguir:



Em relação ao traçado apresentado, pode-se afirmar:

Paciente de 65 anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial essencial, diabetes melito não-insulino dependente, com doença arterial periférica importante (ex-tabagista), foi submetida à ablação por cateter para tratamento de Fibrilação Atrial (FA) persistente há cerca de 6 meses. Estava em uso de Anticoagulante Oral de Ação Direta (ACOD), sem antiarrítmico, quando iniciou quadro de palpitações taquicárdicas arrítmicas há cerca de 24 horas. Procura o serviço de emergência, com quadro de dispneia leve, PA de 130×80 mmHg, ECG com FA, QRS estreito e frequência cardíaca em torno de 140 bpm. Estava em jejum há cerca de 6 horas, e tinha tentado uso de amiodarona 200 mg por conta própria, sem sucesso. Refere que veio preparada para Cardioversão Elétrica (CVE), conforme orientação do seu médico. Indagada sobre o uso do ACOD, refere ter “falhado algumas doses” nos últimos 30 dias. Considerando as atuais recomendações e diretrizes, assinale a alternativa mais adequada quanto ao manejo da anticoagulação durante a cardioversão. 

Mulher, 50 anos de idade, comparece ao pronto-socorro com queixas de palpitações taquicárdicas e mal-estar. Nega síncope ou pré-síncope. Ao exame físico, apresenta-se taquicárdica, estável hemodinamicamente, com SpO2 de 96% em ar ambiente. Foi realizado ECG apresentado a seguir: 



Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta correta. 

Paciente com Síndrome de Brugada tipo 1 espontâneo e síncopes recorrentes foi submetido ao implante de CDI há cerca de 2 meses. Teve 3 terapias inapropriadas. Neste caso, quais seriam as 2 principais hipóteses? 

Mulher, 60 anos de idade, portadora de marca-passo atrioventricular por doença do nó sinusal. Em consulta, queixa-se de episódios de palpitações taquicárdicas. Nega dor torácica, dispneia, síncope ou pré-síncope. Exame físico sem alterações. Em Holter, apresenta períodos de taquicardia que são demonstrados a seguir, também evidenciados em ECG de 12 derivações.



Com base nos traçados apresentados, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e a conduta correta.