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Concurso:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Disciplina:
Medicina
Em uma paciente de 50 anos com dispneia, sopro diastólico em foco aórtico e pulso de
Corrigan, o ecocardiograma mostra insuficiência aórtica grave, (vena contracta 7 mm, fração de
regurgitação 60%). A paciente está sintomática, (NYHA II). O tratamento indicado é:
Concurso:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Disciplina:
Medicina
Paciente de 68 anos, pós IAM há 3 semanas, em uso de Aspirina, Clopidogrel, Atorvastatina
e Metoprolol. Refere dispneia súbita e dor torácica pleurítica. Ao exame: FC 110 bpm, PA 100/70
mmHg, atrito pericárdico audível. ECO: derrame pericárdico laminar, sem sinais de
tamponamento. Qual a hipótese mais provável e a conduta?
Concurso:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Disciplina:
Medicina
Homem de 55 anos, com história de miocardite prévia, apresenta dispneia aos moderados
esforços. ECO: fração de ejeção, (FE), 30%, cavidades esquerdas dilatadas. ECG: bloqueio de
ramo esquerdo, (BRE), com duração de QRS 150 ms. A despeito de terapia medicamentosa
otimizada por 6 meses, permanece em classe funcional NYHA III. Qual é o melhor próximo
passo?
Concurso:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Disciplina:
Medicina
Um paciente de 68 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica típica aos esforços,
há 2 meses. O ecocardiograma mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo, (FEVE), de
55%, sem alterações segmentares. O escore de cálcio coronariano, (Agatston), é 850. Qual é a
conduta mais indicada?
Concurso:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Disciplina:
Medicina
Durante avaliação pré-operatória de paciente de 65 anos para colecistectomia
laparoscópica, você identifica sopro proto-mesossistólico ejetivo em foco aórtico, com
irradiação para carótidas, intensidade 3/6, sem abaulamento de pulso carotídeo. ECO prévio
mostrou estenose aórtica moderada, (área valvar 1,3 cm²). O paciente é assintomático.
Referente a isso, qual é o procedimento correto?