2. Questões de Concurso

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Paciente de 67 anos, com diagnóstico de doença arterial coronariana crônica, história de infarto prévio e angioplastia com stent farmacológico há 2 anos, em uso regular de AAS, atorvastatina. Encontra-se assintomático no momento, com bom controle pressórico e lipídico. Ecocardiograma com fração de ejeção preservada. Durante consulta de seguimento ambulatorial, questiona sobre medidas adicionais para redução de risco cardiovascular.

De acordo com as recomendações atuais para prevenção secundária, qual das seguintes medidas está indicada para redução de risco nesse paciente?  
Qual é o diagnóstico a partir do eletrocardiograma a seguir? 

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Disponível em: https://ecglibrary.com/. 
Existem diversos critérios para diagnóstico de sobrecarga ventricular esquerda no eletrocardiograma. Um dos mais acurados é o critério de Romhilt-Estes. Assinale a alternativa que apresenta um dos itens desse critério. 
A diretriz brasileira mais recente, de 2025, reforça a importância do reconhecimento de padrões eletrocardiográficos que representam equivalentes de oclusão coronária aguda, mesmo na ausência de supradesnivelamento clássico do segmento ST, devendo estes ser manejados como infarto com supra de ST.

Assinale a alternativa que apresenta um equivalente eletrocardiográfico de oclusão coronária aguda. 
Paciente de 58 anos, hipertenso em uso irregular de losartana e hidroclorotiazida, procura pronto atendimento após aferir pressão arterial, em domicílio, de 184x116 mmHg. Nega cefaleia, dor torácica, dispneia, déficit neurológico ou qualquer outro sintoma. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, sem sinais de lesão de órgão-alvo aguda.

Qual é a conduta mais adequada nesse caso?  
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