2. Questões de Concurso

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Homem, 58 anos, hipertenso mal controlado, admitido com dor torácica súbita, com irradiação para as escápulas. Ao exame: PA 210/120 mmHg (braço direito) e 185/105 mmHg (braço esquerdo), FC 110 bpm. Angiotomografia de tórax confirma dissecção aguda de aorta tipo B de Stanford.
Qual a conduta imediata prioritária? 
A insuficiência cardíaca pode ser classificada de acordo com sua fração de ejeção: preservada (ICFEP) ou reduzida (ICFER). Na ICFER, o tratamento escalonado, envolvendo betabloqueadores cardio-seletivos, inibidores do sistema renina angiotensina aldosterona (SRAA), espironolactona e as glifozinas (ISGLT2). Já na ICFEP, a evidência não demonstra que o uso rotineiro destas medicações tem benefícios, estando limitada à maioria dos casos, a prescrição de:
Sobre os conceitos temporais no atendimento do IAMCST, um paciente inicia sintomas anginosos às 08h00, chama o SAMU às 08h40, é avaliado na ambulância às 09h10 e tem o ECG interpretado como supradesnivelamento do segmento ST às 09h15. É transferido e realiza angioplastia primária com reperfusão às 10h45. Nesse caso, o tempo0 e o tempo total de isquemia (?T) correspondem, respectivamente, a: 
Paciente de 45 anos, previamente saudável, é atendido após uma parada cardíaca testemunhada em casa. O SAMU realizou reanimação cardiopulmonar por 10 minutos, com retorno à circulação espontânea após desfibrilação devido à fibrilação ventricular. Apresentava no eletrocardiograma pós-ressuscitação: intervalo QTc prolongado (520 ms). Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta adotada para esse caso clínico.  
Lactente, sexo feminino, com 40 dias de vida, apresenta cansaço e sudorese abundante durante as mamadas desde o nascimento, com piora nos últimos dias. Ao exame físico, apresenta hipotonia, frouxidão ligamentar, epicanto palpebral, protrusão lingual e prega palmar única. Murmúrio vesicular presente e simétrico, com roncos difusos; frequência respiratória de 60 ipm, com tiragem subdiafragmática e retração intercostal. Bulhas rítmicas em dois tempos com sopro sistólico em borda esternal esquerda. A cardiopatia mais provável de essa criança apresentar é 
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