2. Questões de Concurso

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Paciente de 74 anos apresenta fibrilação atrial não valvar persistente. Possui hipertensão arterial, diabetes mellitus e antecedente de insuficiência cardíaca, sem contraindicações ao uso de anticoagulantes. Nessa situação, a anticoagulação oral está indicada principalmente porque:
Paciente de 65 anos apresenta dispneia progressiva aos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores. O ecocardiograma evidencia redução da fração de ejeção do ventrículo esquerdo. O cardiologista inicia avaliação terapêutica baseada no diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

Sobre esse quadro clínico, assinale a alternativa CORRETA.
Em relação ao tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, assinale a alternativa CORRETA.
Homem de 71 anos, tabagista, hipertenso, em uso de bloqueador de canal de cálcio, dá entrada em emergência com quadro de dor retroesternal em queimação, com início há 1 hora, após ter feito uma refeição farta. Exame físico: paciente hemodinamicamente estável; PA 160 x 90 mmHg; FC 72 bpm.

Qual é a conduta imediata para esse paciente?
Mulher de 66 anos, hipertensa, diabética e tabagista, é levada a uma Unidade Básica de Saúde (UBS) por quadro de síncope há 40 minutos, após discussão familiar. Apresenta-se ansiosa, com mal-estar intenso, tontura, náuseas e sudorese, e tem um episódio de vômito na UBS. Relata sensação de desconforto moderado em andar superior do abdome. Nega alergias, etilismo ou uso de drogas ilícitas. Ao exame físico, apresentase eupneica, com PA 86 x 53 mmHg, FC 49 bpm e SpO2 95% em ar ambiente. O desconforto abdominal não é reproduzível à palpação. Não há outras alterações ao exame físico. A UBS não dispõe de eletrocardiograma ou monitor cardíaco.

Além de se acionar o SAMU, a conduta de suporte nesse caso deve incluir 
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