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Adolescente de 13 anos compareceu a uma Unidade Básica
de Saúde para avaliação anual de saúde. Encontra-se
assintomática. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado
geral, com PA e FC normais para a idade. A ausculta cardíaca
mostra sopro sistólico de baixa intensidade (grau 1+/4+),
audível no foco pulmonar, sem irradiação, com timbre suave,
que diminui de intensidade quando em posição ortostática.
Não há frêmito, nem outros ruídos cardíacos anormais.
Quanto a antecedentes pessoais, não relata história de
dispneia, dor torácica, síncope ou intolerância aos esforços.
Não há antecedentes familiares de cardiopatia ou morte
súbita.
Considerando-se os dados da paciente, o que sugere o diagnóstico de sopro cardíaco inocente?
Considerando-se os dados da paciente, o que sugere o diagnóstico de sopro cardíaco inocente?
Mulher de 56 anos, hipertensa mal controlada, com
obesidade grau 3, tabagista ativa de 60 maços/ano, procura
uma Unidade de Pronto Atendimento por dor torácica,
iniciada há 2 horas e 30 minutos. A dor é do tipo queimação,
retroesternal, que piora com esforço e melhora com repouso.
O eletrocardiograma demonstrou infradesnivelamento do
segmento ST > 0,5 mm em V1, V2, V3 e V4. Foi realizada
dosagem de troponina de alta sensibilidade à admissão, com
resultado de 6 ng/L (VR: até 9 ng/L). Após administração
de nitrato e morfina, a paciente está hemodinamicamente
estável e sem dor.
Qual é a próxima conduta no manejo dessa paciente?
Qual é a próxima conduta no manejo dessa paciente?
Um homem de 76 anos, independente para suas atividades habituais, comparece à unidade básica de
saúde para acompanhamento. Nas últimas três consultas, realizadas em dias diferentes, apresentou
pressão arterial entre 158–164/72–78 mmHg. Ele faz uso regular de dois anti-hipertensivos e relata
tontura ocasional ao levantar-se rapidamente da cama. Ao exame, apresenta pressão arterial de 162/76
mmHg sentado e 138/68 mmHg após permanecer em pé por três minutos, sem sintomas importantes
durante a avaliação. O médico decide revisar o tratamento antes de intensificá-lo.
Considerando as particularidades da hipertensão arterial no paciente idoso, assinale a alternativa
CORRETA:
De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) para o manejo das dislipidemias,
assinale a alternativa que apresenta a meta terapêutica correta de LDL-colesterol (LDL-c) para pacientes
classificados com alto risco cardiovascular: