2. Questões de Concurso

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Uma mulher de 63 anos, hipertensa e diabética, apresenta palpitações intermitentes há cerca de três meses. Nega síncope ou dor torácica. Durante a investigação, o eletrocardiograma realizado em consulta está em ritmo sinusal. Foi então solicitado Holter de 24 horas, que evidenciou episódios de fibrilação atrial paroxística, com duração máxima de 18 minutos. Apresenta função renal preservada e não utiliza anticoagulantes. Considerando o diagnóstico de fibrilação atrial paroxística e o risco tromboembólico da paciente, qual é a conduta mais adequada?
Homem de 52 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial há 5 anos e sem outras doenças associadas, encontra-se em tratamento com losartana 50mg de manhã e à noite, indapamida 1,5 mg ao dia e anlodipino 10 mg ao dia. Refere boa adesão ao esquema terapêutico. Traz medidas de pressão arterial realizadas em casa persistentemente superiores a 160/100 mmHg. Permanece assintomático. Durante a avaliação, apresenta PA de 164/102 mmHg, sem demais alterações ao exame físico. Exames laboratoriais mostram creatinina de 0,9 mg/dL, potássio de 4,2 mEq/L, glicemia de jejum de 89 mg/dL e exame de urina sem alterações. Diante da persistência dos níveis pressóricos elevados apesar do tratamento com os antihipertensivos, qual deve ser o próximo fármaco a ser associado?
Paciente do sexo masculino, 20 anos, previamente hígido, apr3senta dor torácica há duas semanas, com início dos sintomas após quadro gripal. Ao exame físico, observam-se discretos estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares e atrito pericárdico. No eletrocardiograma, apresenta supradesnivelamento de segmento ST de 2mm em dI, dII, dIII, AVF, V2, V3 e V4. Considerando o quadro clínico e a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta a melhor proposta terapêutica: 
A insuficiência aórtica crônica importante apresenta achados característicos no exame físico e nos exames complementares. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um achado esperado nessa condição:
A insuficiência cardíaca é uma condição clínica de elevada prevalência e importante impacto na morbimortalidade. Além do tratamento medicamentoso, as medidas não farmacológicas desempenham papel fundamental no acompanhamento desses pacientes. Sobre as estratégias não farmacológicas no manejo da insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta: 
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