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Menino de 4 anos chega ao pronto atendimento, levado pela
mãe, com história de febre há 5 dias. A mãe refere que, no
terceiro dia, surgiu vermelhidão nos olhos e rachaduras nos
lábios X e, posteriormente, manchas avermelhadas pelo tronco
do menino. Hoje, ele acordou com uma dor aguda no peito, que
piora ao deitar-se.
Apresenta-se em REG, com palidez, hiperemia conjuntival, fissura de mucosas, exantema polimorfo, adenomegalia cervical anterior de 2 cm e turgência jugular. AR: MVUA sem RA, FR 44 irpm; ACV: bulhas abafadas e presença de atrito pericárdico; FC= 132 bpm, hipotensa. ECG: elevação do segmento ST; Rx tórax: silhueta cardíaca em moringa.
A internação no CTI é solicitada por suspeita de se tratar de um provável Kawasaki que evoluiu com complicação cardiovascular.
A suspeita de tamponamento cardíaco é fortalecida pela presença dos seguintes sinais clínicos que compõem a tríade de Beck:
Apresenta-se em REG, com palidez, hiperemia conjuntival, fissura de mucosas, exantema polimorfo, adenomegalia cervical anterior de 2 cm e turgência jugular. AR: MVUA sem RA, FR 44 irpm; ACV: bulhas abafadas e presença de atrito pericárdico; FC= 132 bpm, hipotensa. ECG: elevação do segmento ST; Rx tórax: silhueta cardíaca em moringa.
A internação no CTI é solicitada por suspeita de se tratar de um provável Kawasaki que evoluiu com complicação cardiovascular.
A suspeita de tamponamento cardíaco é fortalecida pela presença dos seguintes sinais clínicos que compõem a tríade de Beck:
Assinale a opção que apresenta corretamente uma vantagem e
uma desvantagem do doppler esofagiano, para monitorização do
Débito Cardíaco.
Uma paciente de 70 anos está em recuperação de procedimento
de colocação de filtro em apêndice atrial esquerdo por via
endovascular. Possui histórico recente de fibrilação atrial e
acidente vascular encefálico agudo isquêmico. O pósprocedimento é na UTI e a paciente, após 12 horas, começa a
queixar-se de dor torácica e falta de ar.
Aos exames, apresenta níveis tensionais arteriais de PA de 88 x 45mmHg; eletrocardiograma com baixa voltagem generalizada, sem alterações agudas do segmento ST.
Diante do cenário, assinale a conduta que deve ser realizada.
Aos exames, apresenta níveis tensionais arteriais de PA de 88 x 45mmHg; eletrocardiograma com baixa voltagem generalizada, sem alterações agudas do segmento ST.
Diante do cenário, assinale a conduta que deve ser realizada.
De acordo com a Diretriz 2026 da American Heart Association
(Associação Americana do Coração) para Embolia Pulmonar, o
tratamento inicial correspondente à categoria clínica da paciente
seria:
Com base na Classificaç?o de Diamond Forrester de choque
cardiogênico no Infarto do Miocárdio, assinale a opção correta
em relação a classes e parâmetros.