Questões de Concurso

A anatomia, o aparato subvalvar e a área supravalvar mitral estão frequentemente comprometidos na síndrome do coração esquerdo hipoplásico, mas anormalidades da valva tricúspide são incomuns nessa síndrome.

No diagnóstico diferencial, deve-se considerar a Drenagem Anômala Total de Veias Pulmonares com obstrução venosa pulmonar.

Se o diagnóstico ecocardiográfico for de síndrome do coração esquerdo hipoplásico, é bem provável que haja comunicação interatrial restritiva.

A suspeita nesse caso é de cardiopatia congênita crítica, razão por que a providência mais importante no momento consiste na instituição de ressuscitação volumétrica, já que o paciente apresenta sinais de choque cardiogênico.

Confirmado o diagnóstico de doença de Kawasaki aguda, o tratamento deverá consistir na administração de altas doses de imunoglobulina intravenosa, nos primeiros 10 dias a partir do início da doença, associada à aspirina, embora não esteja demonstrado que essa conduta se relacione à menor incidência de aneurismas coronarianos.