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Paciente de 9 meses de vida, com diagnóstico de tetralogia
de Fallot ainda não corrigida, trazido pelos pais ao prontosocorro com história de diarreia pouco significativa há 2 dias,
sem outros sintomas associados. Hoje, após episódio de
choro intenso, apresentou subitamente cianose perioral
significativa e “desfaleceu” segundo informado pelos pais.
Admitido em pronto-socorro com irritabilidade intensa,
cianótico, sendo levado à sala de emergência. Na
monitorização inicial foi constatado FC de 165 bpm, PA
adequada para a idade e SpO2 de 50% em ar ambiente.
Puncionado acesso venoso periférico com sucesso. Sobre o
quadro clínico apresentado, é correto afirmar:
Considerando o quadro clínico apresentado, o achado eletrocardiográfico e a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta a imagem do Ultrassom Point-of-Care (POCUS) mais compatível com o diagnóstico da intercorrência.
Recém-nascido a termo, filho de mãe que não realizou pré-natal e sem diagnóstico antenatal de cardiopatia. No primeiro
dia de vida, apresenta sinais de baixo débito cardíaco,
saturação aferida em membro superior direito de 80% e em
membro inferior direito de 97%. Assinale a alternativa que
indica a cardiopatia mais provável e qual a conduta imediata
a ser realizada.
Adolescente do sexo feminino, 15 anos de idade, curada de
leucemia linfoide aguda, tratada aos 5 anos de idade, com
quimioterapia contendo antracíclicos. É importante o
seguimento periódico para restreio de
Menino, 4 anos de idade, portador de erro inato de imunidade
grave e cardiopatia complexa, é levado ao pronto-socorro
com febre há 2 dias, associada a vômitos e episódios
recorrentes de cianose súbita, com retorno espontâneo ao
estado basal. Ao exame físico, apresenta estado geral regular,
bulhas cardíacas normofonéticas sem sopros, perfusão
periférica lenta (5 segundos), PA de 60×40 mmHg, FC de
210 bpm, tentativas de acesso venoso sem sucesso. Foi
realizado o eletrocardiograma apresentado a seguir:
Com base no quadro clínico e no achado eletrocardiográfico, assinale a conduta imediata mais adequada.
Com base no quadro clínico e no achado eletrocardiográfico, assinale a conduta imediata mais adequada.
