Questões de Concurso

Paciente de 75 anos de idade, com antecedente de cirurgia valvar aórtica, apresenta episódio de síncope. Encaminhado para estudo eletrofisiológico sendo evidenciado intervalo HV de 65 ms com bloqueio de ramo direito. Na estimulação atrial programada, foi evidenciado ponto de Wenckebach de 760 ms com o traçado apresentado a seguir: 



Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.

Mulher, 56 anos de idade, com queixa de palpitação de início há 40 minutos, muito sintomática, porém sem sinais ou sintomas de baixo débito cardíaco. A pressão arterial na admissão era de 130×80 mmHg. O traçado da crise encontra-se a seguir. A paciente não apresenta cardiopatia estrutural e nenhuma outra comorbidade clínica. 



Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e o tratamento indicados na emergência. 

O eletrocardiograma apresentado a seguir foi feito no momento de uma crise de palpitações taquicárdicas em um paciente de 45 anos de idade, logo após o esforço físico, sem antecedentes prévios de cardiopatia. O paciente estava com PA de 110×70 mmHg e a FC em torno de 170 bpm. 



Com base neste ECG da crise é, possível afirmar:

Paciente de 18 anos de idade, com Síndrome de Wolff-Parkinson-White com duas tentativas prévias de ablação, submetido a novo procedimento sendo realizadas múltiplas aplicações utilizando cateter irrigado. A seguir, são apresentados o traçado antes da ablação (A) e o traçado realizado na manhã do dia seguinte ao procedimento (B), onde o paciente relata ter apresentado desconforto torácico por toda a noite. 



Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

As afirmações a seguir exibem comentários sobre estudos relacionados ao uso de ACODs no contexto de Doença Arterial Coronária (DAC), com implante de stent eletivo em pacientes com fibrilação atrial.

I - Os dados do estudo AUGUSTUS demonstraram que a dose de apixabana mais adequada para redução de sangramento foi a de 2,5 mg duas vezes ao dia e clopidogrel 75 mg, sem acréscimo de aspirina, por até 12 meses. Depois, apenas apixabana 5 mg ou 2,5 mg duas vezes ao dia, a depender do cálculo de peso, idade e creatinina sérica.
II - Os dados do estudo PIONEER-AF demonstraram que a dose de rivaroxabana 2,5 mg duas vezes ao dia (associada ao uso de aspirina e clopidogrel por 1 a 3 meses), seguida de dose de 15 mg ou 20 mg associada ao clopidrogrel por 1 ano, é uma estratégia superior em redução de sangramento quando comparada ao uso direto de rivaroxabana 15 mg junto com clopidogrel 75 mg por 1 ano.
III - Os dados do estudo REDUAL-PCI revelaram que o risco de sangramento foi menor entre aqueles que receberam terapia dupla com dabigatrana (110 mg ou 150 mg duas vezes ao dia) e um inibidor P2Y12, do que entre aqueles que receberam terapia tripla com varfarina, um inibidor P2Y12 e aspirina. A terapia dupla não foi inferior à terapia tripla no que diz respeito ao risco de eventos tromboembólicos.

Está correto o que se afirma em: