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Concurso: CONSAMU

Concurso: CONSAMU
Cargo: Médico - Cirurgião Geral
Ano: 2022

Ano:

2022

Banca:

UNIOESTE

Cargo:

Médico - Cirurgião Geral

Disciplina: Medicina

FC641277

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Paciente masculino,50 anos, hipertenso, dislipidêmico, diabético e tabagista é levado ao prontoatendimento por quadro de dor torácica tipo queimação, irradiada para membro superior esquerdo e mandíbula, com início há 2 horas, enquanto estava limpando o jardim de sua casa. Faz uso de enalapril 10mg/dia, metformina 850mg 3x/dia, sinvastatina 40mg/dia e AAS 100mg/dia. Apresentava-se pálido e sudoreico, contactuante, saturação de 91% em ar ambiente, sua PA era de 150x90mmHg, FC de 50 bpm com ritmo irregular. Sua ausculta pulmonar demonstrava estertore crepitantes em bases pulmonares. Apresentava o seguinte ecg realizado com 5 minutos da admissão:




Qual é o diagnóstico e a sequência de atendimento que deverá ser realizada?

(a)

Síndrome coronariana aguda. Oxigenioterapia com cateter nasal de O2,200mg de AAS mastigável, enoxaparina 1mg/Kg de 12/12 horas, morfina e solicitar cateterismo de urgência.

(b)

Bloqueio atrioventricular de primeiro grau. Oxigenioterapia com cateter nasal de O2, iniciar imediatamente dopamina em acesso periférico e indicar marcapasso definitivo.

(c)

Síndrome coronariana aguda.200mg de AAS mastigável, enoxaparina 1mg/Kg de 12/12 horas, morfina, dobutamina e indicar a trombólise endovenosa com RTP-A.

(d)

Bloqueio atrioventricular de segundo grau mobitz 1. Oxigenioterapia com cateter nasal de O2, iniciar noradrenalina em acesso periférico,200mg de AAS mastigável, enoxaparina 1mg/Kg de 12/12 horas e solicitar marcadores de necrose miocárdica.

(e)

Bloqueio atrioventricular de terceiro grau. Oxigenioterapia com cateter nasal de O2, atropina 0,5mg endovenoso enquanto prepara-se o marcapasso transcutâneo.

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Concurso: CONSAMU

Concurso: CONSAMU
Cargo: Médico - Cirurgião Geral
Ano: 2022

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2022

Banca:

UNIOESTE

Cargo:

Médico - Cirurgião Geral

Disciplina: Medicina

FC641275

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Paciente masculino,54 anos, HAS e DM2 com tratamento regular, procura o atendimento de emergência por queixa de dor torácica de início abrupto há 1 hora, do tipo lancinante e de forte intensidade com irradiação para o dorso. Sudoreico e nauseado, ECG de admissão demonstrava sobrecarga de câmaras esquerdas. Sua PA no MSE era de 170x100mmHg e no MSD de 140x80mmHg. Qual é a conduta mais adequada?

(a)

Solicitar marcadores de necrose miocárdica, iniciar AAS 200mg mastigável imediatamente, além de morfina e nitrato.

(b)

Paciente pode ser medicado para dor e para hipertensão com medicação via oral e liberado para casa com inibidor de bomba de prótons e orientações gerais.

(c)

O tipo da dor e o achado de diferença de pressão nos membros faz com que a probabilidade de sd aórtica aguda seja alta, devendo-se internar o paciente e solicitar uma angiotomografia de aorta.

(d)

Síndrome coronária aguda é o diagnóstico mais provável, devendo-se iniciar AAS 200mg mastigável imediatamente, além de morfina e nitrato, solicitar eletrocardiograma e marcadores de necrose miocárdica seriados.

(e)

Deve-se aguardar o resultado da troponina e, caso seja positiva, deverá ser tratado com síndrome coronária aguda sem supra do segmento ST.

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Concurso: CONSAMU

Concurso: CONSAMU
Cargo: Médico - Cirurgião Geral
Ano: 2022

Ano:

2022

Banca:

UNIOESTE

Cargo:

Médico - Cirurgião Geral

Disciplina: Medicina

FC641270

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Paciente com IAM (Infarto Agudo do Miocárdio) com supra do segmento ST em D2, D3 e avF é admitido com hipotensão (PA = 80/40 mmHg), porém, sem dispneia, FC = 64 bpm. Feito ECG com derivações V3R e V4R, que mostraram supra de ST. Qual é a terapêutica inicial?

(a)

Morfina, trombolítico, noradrenalina, aspirina, enoxaparina.

(b)

Solução cristaloide, trombolítico, AAS, enoxaparina.

(c)

Balão intra-aórtico, aspirina, morfina, inibidor de glicoproteína II B – III A, enoxaparina.

(d)

Dopamina, trombolítico, enoxaparina, morfina.

(e)

Transferir paciente para a UTI Coronariana e aguardar agendamento de cateterismo eletivo.

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Concurso: UNIMED - RS

Concurso: UNIMED - RS
Cargo: Médico - Cardiologia
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico - Cardiologia

Disciplina: Medicina

FC638535

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Qual das cardiopatias congênitas citadas abaixo tem maior prevalência na infância?

(a)

Comunicação interatrial (CIA).

(b)

Persistência do canal arterial.

(c)

Tetralogia de Fallot.

(d)

Comunicação interventricular.

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Concurso: UNIMED - RS

Concurso: UNIMED - RS
Cargo: Médico - Cardiologia
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FUNDATEC

Cargo:

Médico - Cardiologia

Disciplina: Medicina

FC638534

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Assinale a alternativa INCORRETA sobre as manifestações cardiovasculares do hipotireoidismo.

(a)

Atritos pericárdicos são frequentes, hipertensão arterial sistólica, bradicardia leve e pressão de pulso estreita.

(b)

O uso de estatinas só deve ser iniciado após a regulação dos níveis hormonais em função dos riscos de miosite.

(c)

Aumento do risco de aterosclerose coronariana e sistêmica em função da elevação do LDL-colesterol, triglicérides e hemocisteína.

(d)

Baixa voltagem difusa, prolongamento do intervalo QT e bradicardia sinusal ao eletrocardiograma.

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